最近在第十五屆全國營養科學大會上,專家們指出,70%的糖尿病患者攝過多的脂肪,而蛋白質的攝則偏低。這意味著大部分糖尿病患者應該減使用炒菜油和攝的量,同時增加一些高蛋白食,如魚、蛋類和制品。此外,他們還應該減白米和面食的攝,增加全谷雜豆食的攝。對于沒有并發癥的糖尿病患者來說,他們的飲食中碳水化合、脂肪和蛋白質的比例應該合理分配,分別占50%~60%、20%~30%和15%~20%。攝過多的油脂會帶來很大的危害,相比碳水化合的攝,脂肪的攝糖的影響更大,尤其對胰島素敏有影響;而過多的制碳水化合會比類的攝對甘油三酯的影響更大,還會影響低度脂蛋白膽固醇。當脂肪的供熱比例長期超過30%時,也會出現與脂肪代謝異常相關的慢疾病,如高脂癥、脂肪肝和化等。最新的數據顯示,中國居民的人均每天食用油攝量為42克,遠遠超過了每天每人25克的標準。為了避免過量攝油脂,可以準備一個有刻度的控油壺來盛裝食用油,這樣可以控制攝量,不管每天做幾道菜,每人每天攝的油脂量不應超過25克。油炸食品的攝應盡量減,例如油條、油餅、炸糕、薯條、薯片、辣條等,它們的脂肪含量都非常高,例如100克薯片的脂肪含量就能達到30克,已經超過一個人一天食用油的限量了。此外,油炸食品會導致糖升高速度快,含有較高的反式脂肪酸,會增加管炎癥,對心腦管尤其有害,最好不要食用。以下是一些控制油脂攝的小方法:1)使用不粘鍋、微波爐,這樣可以減潤鍋油的使用量;2)盡量減油炸、油、油炒、油煎等烹飪方法,而多使用清蒸、涼拌、水煮、涮等方法;3)炒菜后可以控制油脂,例如炒芹菜、尖椒等蔬菜后,將鍋斜放2分鐘,待油流出后再上盤。4)盡量避免外出就餐,因為餐館做的菜往往油脂多、糖分多,每次進食都會超過攝限量。據中國居民營養與健康調查,2型糖尿病患者普遍蛋白質攝不足,量也普遍不足,而糖越高。國際研究還發現,2型糖尿病患者下肢力量普遍較弱,免疫力低下,抵抗力差。一項涵蓋了21個國家的147,812人的研究發現,每天至兩份制品的人,患高和糖尿病的風險降低了11%至12%,而攝三份的人的風險降低了13%至14%。蛋白質是維持生命代謝至關重要的質,對于病穩定、沒有并發癥的糖尿病患者來說,他們的膳食中蛋白質的供給量應與正常人相同,即每公斤重應攝1克蛋白質。以一個理想重為70公斤的年人來說,每天應攝70克蛋白質,其中植蛋白和蛋白的比例應為2:1。也就是說,每天應攝約46克植蛋白和24克蛋白。蛋白的首選可以是類、蛋類和制品,例如每100克牛含有3克蛋白質,一袋通常250克的牛含有7.5克蛋白質;一個約50克的蛋含有6克蛋白質;每100克豬瘦含有13.2克蛋白質。所以,每天可以攝一袋牛+一個蛋+兩兩瘦,總共攝26.7克蛋白質,正好滿足一天的需求。瘦也可以用魚蝦等海產品來替代。大米、面等谷中也含有蛋白質,但它們多為不完全蛋白質,營養價值不如大豆中的完全蛋白質,因此建議每天攝2-3兩大豆或豆制品,以補充優質植蛋白。需要注意的是,豆制品一般指黃豆、黑豆、豆腐、豆漿、豆腐等;而綠豆、紅豆、豌豆、蠶豆、蕓豆等則屬于谷。此外,核桃、花生、瓜子、腰果、開心果等堅果中也富含植蛋白,可以部分替代豆制品的攝。然而,堅果中含有大量的油脂,熱量較高,不宜過量食用,每天的攝量不應超過50克。