糖尿病患者的睡眠問題及中醫調治效果

睡眠問題對于糖尿病患者來說同樣是一個常見困擾。很多人嘗試了各種改善睡眠的方法，如香薰療法、聽輕音樂等，但效果并不明顯。服用西醫的褪黑素也未能改善睡眠質量，導致患者經常失眠。因此，這些患者開始尋求中醫的調治方法。

最近，我遇到了一位患者，他的睡眠非常不好，經常起夜尿頻繁，晚上無法獲得良好的休息，導致第二天神不佳。他曾嘗試過多種西藥治療，但睡眠質量未見改善，夜尿頻繁的問題也沒有得到解決。在他來診斷時，這種狀態已持續了兩三個月。檢查結果顯示，他的尿蛋白和尿糖都有較高的指標，小便發黃并有臭味，雙下肢也出現輕微水腫，最終確診為糖尿病腎病。

這位患者已經68歲，患有糖尿病已有20多年。雖然他患病已久，但他的日常保養非常不到位。近半年來，他的空腹糖一直維持在較高水平，每周還要喝三四頓酒。糖尿病久病會傷腎，加上患者酗酒，進一步加重了肝腎的損傷。長期下去，肝失疏泄、腎氣虧虛，中醫中稱之為“腎為先天之本，脾為后天之本”。腎虧會導致脾胃虧虛，從而引發夜尿頻繁、食不振、水腫等癥狀，進而影響睡眠質量和每天的神狀態，糖也難以降下來。

患者的舌苔暗紫，舌苔白膩，脈搏弦細。治療應以疏肝、健脾、溫腎、補氣、活、化瘀為主。方劑中使用了地黃、山茱萸等藥，滋補腎、養肝健脾；白、茯苓則用于健脾和胃益氣；牡丹皮清泄腎火、活化瘀；遠志則有助于安神助眠；澤瀉則有利于利水消腫等。患者服用一段時間后，睡眠質量明顯改善，不再頻繁起夜，基本能一覺睡到天亮，下肢水腫消退，夜尿癥狀消失，尿糖降低為正常水平，尿蛋白指標也有所下降，空腹糖降至7左右。

在之前的文章和視頻中，我反復強調糖尿病患者應該戒酒，但很多人并未重視。特別是那些五十多歲、剛退休的糖尿病患者，他們有更多的時間組織酒局、飯局，從事一些不必要的社活。然而，這種行為對造了巨大的損害。肝腎的損傷不僅會帶來生理上的痛苦，還會對心理和神產生折磨。我希糖尿病患者能夠引起重視，否則等到腎病和尿毒癥嚴重發展時，就已經為時晚矣。

以上就是本期的分，我是中醫高魯東，歡迎關注我。如果有任何糖尿病相關問題，請在評論區留言。