眼中風，也被稱為眼卒中，是一種視網脈阻塞癥。最近，陳先生的右眼突然失明已經持續了近2天。經過廈門眼科中心眼底病2科及眼外傷科室副主任醫師李海波博士的檢查，陳先生被診斷為患有視網脈阻塞癥。然而，為什麼他沒有立即就醫呢？對于他來說，看不見的眼睛還有救嗎？
事發生在晚飯后，陳先生準備下樓倒垃圾。就在他準備出門的時候，他突然覺眼前一片黑暗。起初，他以為是自己的高犯了，并沒有過分在意。第二天醒來，他發現他的眼睛仍然看不清。由于沒有疼痛，陳先生以為他只是太疲勞了，休息一下就會好的。但第二天況并沒有改善。在當地醫院就診無效后，陳先生意識到事的嚴重，連忙在家人的陪同下趕到了廈門眼科中心。到那時，他的右眼已經失明了36小時以上。
當日，李海波博士接診了陳先生。經過檢查，他發現陳先生的右眼只能看到眼前晃的影子，眼底出現了黃斑中心凹櫻桃紅改變的況。通過OCT影像檢查，他發現陳先生眼部的視網神經上皮層水腫，也就是眼睛底部出現了管阻塞的問題。樣分析報告顯示，陳先生患有高脂癥，頸脈彩超顯示雙側頸脈栓。綜合所有的檢查結果，李海波判斷陳先生患上了半側視網中央脈阻塞（CRAO）。這是一種眼科急癥，其癥狀為視力突然模糊或喪失，因此被稱為眼卒中。與腦中風不同的是，腦中風會伴有明顯的征表現，而眼中風的發病時視力會在幾秒鐘急劇減退，但沒有疼痛，征表現都在眼睛底部。數患者還會出現短暫的視力好轉，從而誤認為不需要治療，抱著僥幸心理而沒有及時就醫。
眼中風的搶救時間非常迫。如果患者在發病后2小時沒有得到及時的治療，就會導致不同程度的視力損傷，甚至永久的視力喪失。超過4小時，造的視網缺改變是不可逆轉的。然而，在臨床上，大多數患者幾乎都是在發病數小時甚至數天后才就醫就診。視網就像是在眼球后壁的一塊“顯示屏”，負責像。視網中央脈類似于向顯示屏輸送信號的線路，來自頸脈的分支之一的眼脈。當視網中央脈發生阻塞時，會導致視網組織急缺、缺氧，進而引發視網水腫和壞死。這就相當于顯示屏無法接收電子信號，無法正常顯示，也就是眼睛看不清、看不見的癥狀。陳先生正是由于雙側頸脈栓，栓子落后游走至眼脈，導致視網中央脈阻塞的發生。由于況非常急，李海波博士在廈門眼科中心總院長黎曉新教授的指導下為陳先生進行了手。通過玻璃切除聯合視網靜脈管的治療，陳先生的病得到了一定的好轉，后視力恢復至0.3。對于發病時間超過4小時的這種況，陳先生的視力仍然有所提高，李海波博士推測，這是因為陳先生患有半側視網中央脈阻塞，視網靜脈管通過沖刷栓子、側支循環使黃斑中心凹重新獲得供。
在視網脈阻塞（RAO）的診療方法上，廈門眼科中心總院長黎曉新教授一直在帶領團隊不斷探索、創新、突破。傳統的治療方法包括溶栓、擴張管和降低眼等，但預后并不理想，也缺乏強有力的科學依據。國際上已有人嘗試采用視網靜脈管聯合組織型纖溶酶原激活（tPA）和視網脈管聯合tPA的方法治療視網中央靜脈阻塞和視網中央脈阻塞，這些都取得了功，并且患者的視力都得到了有意義的改善。到這些治療方式的啟發，黎曉新院長在2019年采用單純的視網靜脈管為一名已經發病34小時的19歲半側CRAO患者進行治療，后患者的視力恢復至1.0。這一結果顯示，治療RAO取得了新的突破，也意味著廈門眼科中心在眼病的診療水平和技上有了質的提升。目前，廈門眼科中心已經功將這項技引臨床，給患者帶來了福音。
專家提醒，RAO多發生于中老年人，尤其是那些患有高、糖尿病、高脂癥等疾病的人群。然而，近年來，年輕人中發生RAO的趨勢有所增加，這與年輕人不良的用眼習慣和生活作息不當有關。因此，老年人應該定期進行檢，包括眼部檢查；年輕人應該注意合理的飲食，合理安排工作和休息時間，避免濫用藥。一旦出現突發的視力模糊或喪失，應及時到醫院就診，切勿因僥幸心理而錯過治療的良機。