為了更好地理新冠病毒染者的診療工作，以及預防和減新冠病毒染重癥的發生，保證疫防控的平穩有序進行，省婦保健院腫瘤科于1月13日組織醫務人員學習了新型冠狀病毒診療方案第十版。此次培訓主要容包括第十版新冠病毒染治療方案的解讀、早期識別和診斷重癥、重癥新冠病毒染的救治，以及兒和孕產婦的染等相關問題。據奧克戎毒株的病原特點、流行特征和新藥研發進展，第十版診療方案的重要變化主要有以下幾個方面：

首先，對疾病名稱進行了調整，將疾病名稱由“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒染”，并進一步改進了臨床分型。

其次，針對重癥高風險人群，將原來的60歲及以上年齡標準調整為65歲及以上，強調65歲及以上且未完全程疫苗接種的人群是重點關注對象。據目前國外的數據來看，疫苗接種是降低重癥和死亡風險的重要因素，因此，對于未接種疫苗或未完全程疫苗接種的老年人和有基礎疾病的高風險人群，應繼續加強疫苗接種。在重癥高風險人群中，除了患有糖尿病、冠心病、高等基礎疾病的患者和腫瘤患者外，還增加了需要持續析的人群，這類人群在疫高峰期也容易導致重癥和死亡風險。

第三，不再使用“疑似病例”這一語，而是將新冠病毒核酸檢測或抗原檢測作為診斷的標準。在大多數況下，不會出現因流行病學史和臨床表現符合疾病特點，但病原學檢測需要較長時間才能明確的況。對于老年人等有重癥高風險人群，一旦確診為，應及時向社區報備，進行早期干預，并切監測病變化，進行隨訪等，以實現“關口前移”。

第四，調整了“出院標準”，不再要求染者出院時進行核酸檢測，而是由臨床醫生據患者新冠病毒染、基礎疾病或其他疾病的診療和健康恢復狀況等綜合判斷。

第五，完善了兒重型病例的早期預警指標，更加關注低齡兒，尤其是三歲以下的兒，需要進行切監測和隨訪，對于出現神經系統并發癥、拒等重癥傾向的況要及時進行救治。

第六，將未接種疫苗的老年人納重癥高危人群，將靜息狀態和活后的指氧飽和度監測指標加重癥早期預警指標。

第七，進一步完善了治療方案，將我國已經批準上市的抗新冠病毒治療藥納新版診療方案，以進一步富抗病毒治療手段。

第八，調整了醫療機構的染預防與控制措施，使其更加科學準，更針對和可作。

通過這次培訓，省婦保健院腫瘤科醫務人員的新冠病毒染診療能力得到了進一步提升，對于繼續做好疫下新冠病毒染患者的救治有重要的指導意義。