6月14日，省婦保健院功救治了一例四級胎盤植的產婦，功保留了患者的子宮，母子平安。這位產婦在2月份進行產檢時，被發現患有嚴重的胎盤植癥。當地醫院建議終止妊娠，因為繼續妊娠有可能導致子宮破裂和大出，危及生命。然而，這位產婦只懷孕了15周，而且堅決希繼續懷孕，于是來到了省婦保健院的前置胎盤門診，并求助于主任醫師鄭九生。

在鄭九生的切監測下，這位產婦功懷孕至31周。考慮到已經到了孕晚期，鄭九生將轉了九龍湖院區產二病區（前置胎盤和胎盤植診療中心）。院后的檢查發現，這位產婦的胎盤植程度為最高級別，即胎盤植IV級，前下壁穿累及膀胱底后壁。這種況意味著在手過程中可能出現大出，需要切除子宮，甚至危及生命。因此，產科前置胎盤和胎盤植診療中心非常重視這位產婦的病，立即啟了MDT多學科團隊會診。產科、MICU、介科、影像科和麻醉科共同對產婦的病進行評估，并制定了手方案和圍手期管理。

6月14日上午，已經懷孕34周的這位產婦順利進行了腹主脈球囊阻斷。手開始時，麻醉科、MICU和輸科早已做好準備。產科主任醫師鄭九生和劉凌芝同時參與手，開腹后發現子宮表面有大量管，膀胱表面也有集的大螺旋管，胎盤穿植到膀胱中。經過兩位醫生的準作，功順利娩出了一個健康男嬰，重為2.25kg，并立即理了胎盤。然而，由于胎盤植部位過于廣泛，導致膀胱后壁漿層運異常富，出量非常大。產科立即請求全院多學科會診，由產科、婦科、腫瘤科、MICU、麻醉科和手室組的多學科團隊開始救治。經過大家的共同努力，出逐漸停止，產婦的生命征也趨于穩定。整個手持續了8個多小時，患者總出量達到了8000ml（相當于兩個人的總量）。最終，這位產婦功保住了子宮，母子平安！

胎盤植是產科嚴重的并發癥之一，可能導致產婦大出、休克、子宮穿孔、繼發染甚至死亡，子宮切除率很高。省婦保健院九龍湖院區產二病區是前置胎盤和胎盤植診療中心，多年來致力于前置胎盤、胎盤植、瘢痕妊娠、異常形態胎盤、妊娠伴多發子宮瘤、巨大子宮瘤、產后出等胎盤相關疾病和高危妊娠的診治。目前已經診治了上萬例前置胎盤患者，完了5000余臺前置胎盤和胎盤植手。（產科 丁慧 劉凌芝）