百年來被冷落的散結古方，終于要出圈了！經過40天的治療，一個患有3級甲狀腺結節的患者功將其結節降為2級！作為一名醫生，我常常告誡我的學生，行醫一輩子，不要追求名利，只要能夠幫助更多的患者擺病痛，對得起自己和每一位患者，就足夠了！我不僅說到做到，每天下班前后還會召集學生，將當天所用的方子一一講解，讓他們從實踐中獲得真知。

前段時間，我遇到了一個甲狀腺結節患者，他的癥狀非常典型，包括氣懶言、周乏力、中午開始神差，以及一就冒汗，晚上出現盜汗和失眠等況。經過判斷，我確定這是氣兩虛導致的結節，需要通過滋補氣和堅散結來治療。

于是，我想起了民國國醫大師張錫純老先生的散結方，這個方子記載在《醫學衷中參西錄》中。方子的組包括三棱、莪、牡蠣（生）、玄參、龍骨（生）、懷山藥、黃芪和黨參。在調理過程中，我還加了合歡花和夜藤，以幫助患者調整睡眠。

經過40多天的治療，患者來復查時，結果非常出，他的神狀態更好了，盜汗和出汗的癥狀已經不見了，結節也從3級降為2級。這個散結的速度直接刷新了我的認知。

為什麼選用這個方子呢？我告訴學生們，據患者的癥狀表現，只有做對三個步驟，才能達到散結的效果。首先是祛痰散結，其次是化淤，最后是補正氣。祛痰散結的藥材包括牡蠣、玄參和龍骨；化淤的藥材有丹參、三棱和莪；而補正氣則需要用到黨參、黃芪和山藥。通過這樣的藥組合，牡蠣、玄參和龍骨可以祛痰和堅散結，丹參、三棱和莪可以活、補和化瘀，而黨參、黃芪和山藥既能補氣，又能健脾，調節脾胃之氣。中醫學認為，脾胃虛弱會導致痰產生，只有補足脾胃之氣，才能讓痰無可藏，控制結節的發展，同時也避免結節的復發。整個方子既能堅散結，又能活益氣，既有補藥又有瀉藥，升降有序。

這個傳承了百年的散結方，我經常使用，并且很多患者在據病進行加減后，也會向學生們進行詳細講解。我希這樣的救命方不要被冷落，更不能失傳。

學好中醫并不一定要創新，能夠善用前輩留下的方子，對癥用藥，真正幫助患者，才是最重要的。作為三甲醫院國醫堂和中醫學院的院長，我專注于甲狀腺結節疾病已經20年。如果你也有甲狀腺結節的問題，需要的辨證加減和藥劑藥量，請告訴我詳細況，我會仔細辨證后給出方子。