“你這脂肪瘤，好像不太一樣啊。”醫生看著高士肩膀后邊凸起的疙瘩，眉頭鎖的說著，“長了多久了？”“大概兩個月前，我發現這個地方凸起一個腫，起來沒什麼覺，去診所里說是脂肪瘤，開了點外用藥。“抹了一段時間也沒作用，最近這些日子有些，時不時還發疼，就想著來醫院切了算了。”高士這時發覺醫生語氣不對，到了一心虛。“先切了吧，做個病理化驗。”醫生看著這個突起的飽滿結節，心想脂肪瘤應該不會呀。兩天之后，醫生拿著高士的病理化驗單，急匆匆的跑去病房，“快做個免疫組化！病理結果顯示有量異型細胞。”高士此時更心慌了，知道免疫組化是定位癌細胞的。與此同時，醫生問高士有沒有出現別的不適癥狀。高士說，最近一兩個月來一直有腹脹、腹痛。不過以為是老胃病犯了，也沒放在心上。醫生無奈的點了點頭，隨即又給高士安排了個腹部CT。CT的結果印證了醫生的想法，胰腺癌，考慮轉移癌。隨著免疫組化的結果以及其他部位的CT報告更新，原發病灶找到了。問題出在肺部。醫生不得不憾地告知汪士：29歲的汪士患上的是肺小細胞癌！突如其來的結果讓一家人都驚呆了。“我都沒怎麼咳嗽，怎麼可能患上肺癌？”尤其是高士，錯愕的期是醫生誤診了。“”醫生解釋道，高士患的小細胞癌是一種神經分泌癌，侵襲轉移程度很高，而且前期幾乎沒有任何癥狀。這種病發現時基本已經是擴散到其他部位了，而且十分難治療。高士就是癌細胞已經擴散到皮上了。在經過一個月左右的化療治療，高士還是沒逃出病魔的魔爪，不幸去世。老話說，癌癥不可怕，可怕是轉移。很多病人因癌去世，罪魁禍首都是癌向其他部位轉移。什麼是轉移癌？和重復癌有什麼關系嗎？提起轉移癌，很多人會和重復癌搞混，其實兩者有很大區別。

首先，轉移癌是指癌細胞通過侵管、淋管等部位，被帶到其他或組織，在別形與原發腫瘤相同類型的腫瘤。比如高士，肺部為原發病灶，癌細胞通過淋或者管轉移到了皮。而重復癌是患者兩個或者多個同時或先后發生兩種或兩種以上的，獨立的毫無關聯的原發惡腫瘤。比如說有的患者同時患上了肺癌和食道癌。相對來說，轉移癌常見，但這并不值得高興，畢竟癌轉移通常是治療過程中最棘手的問題。

所謂癌轉移也并不完全一樣，大致可以分為三種。

其一：局部淋結轉移這種轉移指的是癌細胞通過侵原發病灶附近的淋管，轉移到病灶周圍的淋結。譬如腺癌轉移到周圍的腋窩淋結、甲狀腺癌轉移到脖子上的淋結、結腸癌轉移到腸系上的淋結、食道癌轉移到鎖骨上淋結。這種轉移相對來說病癥較輕。尤其是對于局部的淋結轉移，算是癌癥到了中期病變，不算晚期。這種轉移最常見的手方式是清掃病灶周圍的淋結，輔以放療、化療、靶向治療等方式。治療效果理想的患者是可以康復，長期生存的。

其二：單發的遠轉移如果是出現癌細胞遠轉移，是患者病發展到了第四期階段。像上文所說，假設一個腸癌患者的癌細胞通過管或者淋管只轉移到了肝部。這時理想況下可以通過完全切除手，或者通過放化療后小病灶再進行切除手。手之后再輔以靶向治療，是有機會康復，獲得長期生存的。

其三：多多部位轉移對于癌癥患者來說，多多部位轉移是最差的結果。癌細胞通過全循環，擴散至全多或者組織，例如大腦、肝臟、骨頭等。對于這些患者，只能盡可能的延長壽命。因為癌細胞已經全都是，于“野火燒不盡”的階段。大部分這個階段的患者，基本是沒什麼希的。當然，也有一小部分患者，通過積極的放、化療、靶向治療以及免疫治療，從而達到“帶癌存活”的目的。不排除也有極數的患者，通過治療得到臨床治愈，不過案例十分。目前，對于多多部位癌癥轉移的患者，如何更多的延長壽命或者治愈是世界的難題。

一個很小的癌癥病灶，每天就能往里釋放百萬個腫瘤細胞，這些細胞絕大多數會在里崩解，但只要一兩個腫瘤細胞轉運功，就有可能引發新病灶的出現。即使剛治療好一個病灶，又在別的發現新病灶，如此往復。很多病人也會因為不堪折磨，出現抑郁、自殺的況。

不過，癌細胞雖說能夠往全進行擴散，但是有幾個部位是它們“鐘的”。癌癥轉移？這七大部位易累。

1、肺轉移據不完全統計，不論是和肺部相近的腺、食道、胃、肝，還是距離較遠的結腸、卵巢等部位，一旦其上面的癌癥發生轉移，肺部都可能“在劫難逃”。不過對于單發的肺部轉移，目前合理治療也是有康復的機會的。目前應用于這種癌癥，最有效的方式是手治療。相關報道指出，對于腫瘤較小、結節、年齡低于53歲、單側病變等轉移肺癌患者采用腔鏡手切除效果更佳。

2、肝轉移由于流富，對于癌細胞來說，肝臟是理想“棲息”。和其他不同的是，肝臟有兩條供系統，肝脈和門靜脈，每分鐘流高達1500毫升。對于很多腹腔臟的腫瘤，肝臟往往是轉移的首選部位。對于很多結直腸癌患者，如果發現較晚或者治療效果不理想，發生肝轉移的幾率達到50%以上。肝臟亦是營養代謝的重要，腸道吸收的氨基酸、電解質、維生素等許多營養質會隨著管進到肝臟。癌細胞也會通過汲取這些營養質來“壯大自己”。對于單發的肝轉移患者，同樣手治療是最理想的治療方式。例如結直腸癌的肝轉移，如果能通過手功切除，預后效果是很好的。

3、腦轉移作為人類的中樞，大腦無疑是人的司令塔。據報道顯示，將近20%的癌癥患者最終會發生腦轉移，尤其是肺癌患者，一半左右都會發生腦轉移。對于許多患者來說，原發癌癥治療效果非常好；病發幾年后才出現腦轉移。往往通過頭疼、視力下降、語言障礙、四肢乏力、走路不穩等癥狀展現，大多是因為癌細胞迫腦部神經造的。對于腦轉移癌的患者，如果能手切除，治療效果是最好的。對于該類患者，及時控制原發病灶是最重要的。

4、骨轉移骨轉移也是癌轉移的多發部位。報道顯示，五個癌癥患者中就有一個是骨轉移且為多發骨轉移。常見的有肝癌、腎癌、甲狀腺癌等轉移造骨轉移癌。對于這類患者，意味著預后相對不好，和心理都會遭較大折磨。如果存在病理骨折、癌癥迫脊髓、神經等，需要進行手來清除病灶。對于大部分患者來說，會采用放療的方式來抑制骨轉移。

5、淋結轉移同上文所說，淋結轉移屬于相對來說預后最好的況。對于癌癥患者來說，也是相對幸運一點的。保持積極的心態，通過一系列治療，獲得長期生存的可能很大。

6、漿腔轉移其實就是我們常說的腹水、肺積水等。常見肺癌、胃癌、腸癌、腺癌等。對于這種患者來說，盡量利用中西醫治療手段來延長生命。

7、皮轉移相比于以上幾種轉移方式，皮轉移相對較，也比較容易被忽視。腺癌、肺癌（以高士為例）、食道癌等通常會選擇皮作為癌細胞轉移部位。多表現為皮凸起結、皮潰爛等。

對于癌癥患者來說，癌轉移致死率高達90%以上，是最可怕最兇險的疾病。那麼如何預防癌轉移是保證我們健康的重要舉措。正確預防和積極面對癌轉移頭痛醫頭，腳痛治腳，顯然是不現實的，并不是說哪個部位異常就一定是這個部位出現了問題，不要忽視轉移癌的存在哦，尤其是以上七個部位出現問題，一定要多長個心眼~

當然，治療癌癥的最佳手段就是及時排查，定時檢是最方便、最高效的手段。許多癌癥早期的患者，通過檢及時發現病灶，從源上抑制了癌細胞的生長和擴散。對于癌癥中晚期患者，一定要保持良好的心態，積極配合治療。隨著靶向治療、免疫治療、各種新藥的問世，都讓癌癥患者獲得更多治愈的可能。那麼，屏幕前的你學到了嗎？

參考文獻：

1.劉泉開.肺癌怎麼會轉移至大腦[N].家庭醫生報,2021-11-15(004)

2.曉峰,劉銳.重復癌≠轉移癌[N].健康時報,2010-06-14(017)