大家好，我是孫醫生。提到癌癥，我們通常會想到面黃瘦、神萎靡的形象，但事實并非如此。有些癌癥患者的神狀態和外貌都非常好，平時的飲食和睡眠也很正常，完全看不出他們患有癌癥。這種況常常讓患者的家屬誤以為是醫生的誤診，但實際上這種況是真實存在的。對于一些常見的癌癥，像胃癌、腸癌、肺癌、腺癌等，只要就診于二級以上的醫院，基本上不會誤診。那麼如果不是誤診，為什麼病人在癌細胞已經擴散轉移的況下仍然保持著良好的神狀態和胃口呢？這主要是因為這些患者的癌細胞雖然已經發生了轉移，但轉移的病灶還比較小，沒有侵犯到重要的組織，所以還沒有出現明顯的癥狀。例如，肺部或腸道中出現了很小的轉移病灶，這種況可能完全沒有任何癥狀，對生活沒有任何影響。
然而，需要注意的是，如果不及時治療，這種況會變得更糟。癌細胞會繼續擴散，病灶會變得越來越大，轉移的部位也會增加，最終會出現明顯的癥狀，對胃口和睡眠也會造一定的影響。因此，我想強調三點重要的事項，請大家耐心聽一聽。首先，我們不能僅僅通過外在的神狀態來判斷是否患有癌癥，吃飯和睡覺等表現不能作為癌癥的判斷依據，最好還是去醫院進行相關的檢查。其次，已經患有癌癥的患者可能沒有任何癥狀，但這種況只是階段的，如果不能及時干預，癥狀遲早會出現。第三，對于某種癌癥的高危人群，尤其是到了一定年紀的人群，最好主進行腫瘤篩查，越早發現，治療效果也就越好。
我是復旦大學附屬華山醫院的腫瘤醫生孫賢俊，如果你還有關于腫瘤方面的其他問題，也可以告訴我，我會給出的分析和建議。