痛經是指在經期和經行前后，出現周期小腹疼痛，或者痛延至腰骶，甚至劇痛導致暈厥的況。對于輕微的腰酸和腹墜，不影響日常工作和學習的人來說，不被視為疾病。

痛經的病因主要包括氣滯瘀、寒、腎虛和虛等，其病位在胞宮，與沖、任二脈以及肝、腎兩臟有切關系。這些病因導致了氣的變化，表現為痛癥。一般可以分為虛證和實證兩種：虛證多由于稟賦不足、肝腎不足，或者長期患大病導致氣虛弱，胞脈失養，從而導致痛經；實證多由于志不調、肝氣郁結，循環阻導致氣滯瘀。此外，經期寒也可能導致寒之邪滯留于胞宮，使氣運行阻，沖任經脈阻塞，進而導致痛經。西醫將痛經分為原發痛經和繼發痛經，前者指生無明顯質疾病，占痛經的90%以上，這種況下針灸療法通常會有立竿見影的效果；后者則多繼發于生的某些質病變，如盆腔子宮異位癥、慢盆腔炎、子宮腺癥、婦科腫瘤等，繼發痛經多見于育齡期婦，病程較長，難以治愈，需要綜合分析理原發疾病。

以下是一些特效的位治療方法：董針可以選擇婦科還巢、門金火主、手解、靈骨、通腎通胃等位；傳統的位包括庭、十七椎、三、地機；艾灸可以選擇神闕、關元、十七椎、八髎等位。

在臨床運用中，可以據況選擇不同的位進行治療。對于因寒引起的痛經，可以選擇婦科還巢、門金等位；對于氣滯瘀引起的痛經，可以選擇火主位；對于由炎癥引起的痛經，常常選擇木婦或三其天宗云白位。對于脾腎虧虛的況，可以選擇通腎通胃通背或下三皇位。一般況下，婦科還巢、靈骨、門金和火主等位是最常用的，無論是在痛經發作時的止痛還是緩解期的調理中，都能取得良好的效果。

近年來，臨床上發現寒痛經的患者數量大大增加，因此要重視艾灸的運用。在緩解期的治療中，關鍵是在月經前5~7天開始接治療，直到月經來為止。合理的治療時機對于治療效果至關重要。

十七椎位的運用也非常重要，位于第五腰椎棘突下凹陷位置，用手指進行按可以明顯到酸脹痛。這一位主要用于治療痛經，在手指按后出現明顯的酸麻、脹痛幾分鐘后，可以迅速緩解痛經癥狀。針刺療法也可以更好地起到止痛作用。對于出現小腹部偏涼、怕冷等癥狀的患者，艾灸約20分鐘左右可以有效緩解癥狀。

綜上所述，痛經的病因復雜多樣，但針灸和艾灸是一種較為有效的治療方法。據況選擇合適的位進行治療，可以顯著緩解痛經癥狀，提高患者的生活質量。對于寒痛經患者，艾灸治療在適當的時機下能夠獲得更好的效果。十七椎位的運用也有重要意義，可以通過手指按或針刺療法起到止痛作用。