男熱問題是一種常見而嚴重的健康患，特別是當熱向下發展時，很容易引發多種男科疾病，如前列腺炎、尿道炎、囊、功能障礙等。這表明下焦熱對男的影響非常大。最近，我遇到了一位患者，他向我描述了自己的癥狀。他發現小便時到灼熱，并且尿呈黃。隨著時間的推移，他還出現了囊潤、瘙和異味重的況。接著，他突然發現功能出現問題，易疲且時間短暫。由于是第一次遇到這種況，他不知道如何清除熱，于是上網查詢并購買了一些藥，結果發現沒有效果，只得求助于我。聽完他的敘述后，我問他買了什麼藥，他說買的是龍膽瀉肝丸。我又問他是否還有其他癥狀，他說總覺得心煩躁，容易發脾氣，肋骨下有脹痛，口中有苦味，口干舌燥，尤其在下午時分到燥熱，夜間睡眠也不穩定，容易出虛汗。然后，我讓他出舌頭，觀察后發現他的舌頭呈紅，兩側鼓脹明顯，舌苔厚膩且發黃，尤其是舌的舌苔非常厚。結合他的其他癥狀，我綜合診斷他患有肝膽熱和肝腎津不足的況，因此治療應以清肝膽熱和滋補肝腎為主。也許有人會對為什麼龍膽瀉肝丸對他無效到困，畢竟這個藥對癥治療，但實際上他并不僅僅是肝膽熱，他還存在肝腎虛的況。為什麼這樣說呢？在他出現熱況時，沒有引起足夠的重視，導致熱在滯留時間較長，因此容易耗損的津，這時自然會出現肝腎虛的況。在這種況下，單獨使用龍膽瀉肝丸的效果會不太明顯，既需要清利肝膽熱，也需要滋補肝腎的津。因此，我給他開出了一個方子，包括龍膽草、黃芩、山梔子、澤瀉、車前子、當歸、地黃、柴胡、甘草、地、山茱萸和山藥等草藥。實際上，悉中藥的人會發現，這是龍膽瀉肝湯和六味地黃湯的加減方。這兩個方子的結合可以清肝膽熱，滋補肝腎。我囑他服用兩個療程，患者反饋癥狀有所緩解，囊潤的況幾乎消失，小便也不再有灼熱。因此，在第二次就診時，我在原方的基礎上稍作調整，去掉了龍膽草等分，囑他再服用兩個療程。兩個療程后，患者反饋癥狀基本消失，并且功能也開始逐漸恢復。因此，我在這里提醒大家，在出現問題時不要盲目使用藥，這可能會對健康造負面影響。上述方子并不適用于所有人，需要據每個人的不同況進行加減用藥。以上容僅供參考，祝大家健康，我們下期再見。