健康知識｜男子腹痛不止 竟是脾虛氣弱所致
市民張先生最近打來電話求助，抱怨自己腹痛已經持續了四五個月，做了多次影像檢查卻沒有明確的病因。張先生的癥狀是腹痛無法停止，他的重很輕，說話速度比較慢，給人一種虛弱無力的覺。通過他的描述，我們逐漸了解到了他的病。
張先生的食不好，一直很瘦，除了力不太好外，以前沒有太明顯的不適。四五個月前，他突然到下腹部疼痛，“不是那種尖銳的刺痛，而是一種作痛，而且這種腹痛持續不斷”。這些日子以來，張先生每天都會腹痛一段時間。他做過多次影像學檢查，包括CT、彩超等，排除了闌尾炎等疾病。“做腸鏡發現了慢結腸炎，雖然很輕微，但我還是用了藥，但效果不明顯。”他說，普通的止疼藥對他來說沒有明顯的效果。
通過聽取張先生的描述，中醫師王亮亮結合了脈象和舌象的況，認為他的病因是脾虛氣弱。“有什麼經絡堵塞的況嗎？我聽說經絡通暢就不會疼。”張先生問道。王亮亮笑著說：“那你聽說過‘不榮則痛’嗎？”當我們一起搖頭時，他進一步解釋道，“不榮則痛”是中醫藥學中一種疼痛觀念，指的是失調、氣缺損、津虧損導致的疼痛。張先生的正氣虛弱，這就是他腹痛不斷的原因。
隨后，王亮亮給張先生開了四君子湯合芍藥甘草湯的方子。“這個方子有補氣健脾、緩解急痛的作用，你可以試試看。”他說道。
在王亮亮看來，腹痛的原因有很多，不能隨意使用瀉藥。他表示，因為氣弱、氣滯等原因導致腹痛的老年患者不在數。很多人認為與排便不暢有關，一些老年便的患者一腹痛就會吃瀉藥，這是錯誤的做法。“腹痛患者在排除明顯的外科、婦科質問題后，可以去正規中醫看看。”王亮亮說道，腹痛時間較長的人可能存在瘀問題，可以配合服用府逐瘀湯來促進循環；對于寒痛患者，比如涼后腹痛的人，可以調理腹部痛癥的藿香正氣丸為基礎方劑；對于大便不暢的人，可以配合服用承氣湯。總之，氣弱的患者一定要注意補氣溫，不能濫用涼藥，以免進一步傷害正氣。
進秋冬季節后，很多老年人開始關注進補問題。王亮亮建議大家多吃山藥，這是一種常見的藥食兩用之，平和，吃了不容易上火，可以用來熬粥、煲湯或蒸著吃，效果不錯。