近年來，甲狀腺相關疾病的患病率是否在增加？甲狀腺結節又是如何形的呢？甲狀腺對我們的有什麼作用？甲狀腺疾病有哪些常見的病因和癥狀？這些是我們在檢時常常遇到的疑問。

甲狀腺位于下方，包圍著氣管前外側部分，形狀和蝴蝶類似。它利用碘合和分泌甲狀腺激素，這些激素通過作用于全各大，對質、能量代謝、神經興、骨骼健康等方面起到重要作用。當甲狀腺激素分泌異常時，會導致甲狀腺功能進（甲，分泌增加）或甲狀腺功能減退（甲減，分泌減）。

甲是甲狀腺功能進的常見病因之一，其中最常見的是Graves病（一種自免疫疾病，約占60~80%）。其他病因包括一過甲和高功能甲狀腺瘤等。甲的臨床表現包括怕熱、多汗、心慌手抖、容易激、重減輕、大便次數增加等。甲減則是甲狀腺功能減退的表現，常見病因包括橋本甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手或碘131治療后等。甲減的癥狀包括怕冷、乏力、嗜睡、重增加、便、皮干燥、容易發等。

甲狀腺結節非常常見，超聲研究發現約20%~76%的存在至1個甲狀腺結節，而且患病率高于男，并且隨著年齡增長而增加。胖、吸煙和飲酒是甲狀腺結節的高危因素。絕大多數的甲狀腺結節都是良的，惡的概率遠低于5%。

甲狀腺癌的高危因素包括家族史、年齡（兒高于人）、別（男高于）和甲狀腺照等。大多數甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌，預后非常好，遠期生存率和一般正常個無差別。一些甲狀腺癌在醫生綜合評估后可以選擇超聲隨訪，而不需要手治療。

關于甲狀腺疾病患病率增加的說法，實際上是因為我們普通人群的檢和超聲檢查率提高了，導致原本存在的甲狀腺結節被檢出增加。并沒有證據表明年輕人患甲狀腺疾病的趨勢增加。因此，我們不鼓勵自行檢查甲狀腺，因為即使是經驗富的甲狀腺專科醫生也只能發現約50%的結節。

在膳食方面，硒是一種必需微量元素，對甲狀腺健康至關重要。類、蛋類、魚類、海產品、臟以及一些蔬菜中都含有富的硒。正常人群只要均衡飲食，就能攝取到足夠的硒，無需額外補充。

此外，十字花科類素菜如大白菜、西藍花、甘藍等含有異硫氰酸鹽，但只有在漿中硫氰酸鹽濃度非常高的況下才會對甲狀腺激素合產生影響。正常均衡飲食況下的硫氰酸鹽濃度并不會抑制甲狀腺激素合。

麩質是一種存在于小麥、大麥、黑麥和燕麥中的蛋白質復合。對于糜瀉患者和同時患有橋本甲狀腺炎的人來說，無麩質飲食是治療的基礎。但對于單純的橋本甲狀腺炎患者來說，無麩質飲食并沒有明確的獲益，因此不建議采用該飲食方式。

總之，甲狀腺疾病的患病率并沒有顯著增加，我們不鼓勵自行檢查甲狀腺。均衡飲食可以攝取到足夠的硒，而正常飲食中的十字花科類素菜和麩質對甲狀腺功能沒有負面影響。如果發現甲狀腺結節，還是建議咨詢專科醫生的意見，不要盲目進行手治療。