據醫脈通編輯整理的專家建議，甲氨蝶呤是治療人Still病的推薦劑量為7.5-17.5mg/周。低劑量激素是指每天≤7.5mg（以潑尼松為例），而靜脈沖擊治療是指每天≥250mg（潑尼松為例），持續1天或數天。這些劑量的選擇對患者的預后有重要意義。

在上述建議中，預后不良的因素包括炎、間質肺炎、鐵蛋白水平升高，以及在用1mg/kg/d潑尼松治療3天后未退熱。此外，研究還提示伴發肺實質疾病、發病年齡≥50歲、肝腫大和染等也是人Still病患者預后不良的因素。

臨床反應不理想指的是使用較高劑量的激素仍無法緩解癥狀，或者出現激素依賴（即無法減激素用量）。因此，在治療過程中盡早采取措施非常重要。

治療路徑是指治療人Still病的一系列步驟和措施。據專家建議，治療路徑應包括以下容：首先，據患者的病選擇合適的劑量，推薦劑量為7.5-17.5mg/周的甲氨蝶呤。其次，對于患有炎、間質肺炎、鐵蛋白水平升高等不良預后因素的患者，應切監測病并采取相應的治療措施。同時，對于病不理想的患者，應重新評估治療方案，可能需要調整劑量或嘗試其他治療方法。

總之，甲氨蝶呤推薦劑量及治療路徑對人Still病的預后有著重要影響。了解和正確應用這些建議，可以幫助醫生更好地指導患者的治療，提高治療效果，減不良預后的發生。