甲是一種甲狀腺功能進的疾病，患者常常伴有焦慮緒。甲是由于甲狀腺合釋放過多的甲狀腺激素，導致機代謝進和神經興，引起心悸、出汗、進食和便次增多，重減等癥狀。多數患者還會出現突眼、眼瞼水腫和視力減退等癥狀。甲影響人的多個系統，包括神經系統、循環系統和消化系統，這些系統的興增高，導致代謝進。甲的病因較多，包括原發甲、繼發甲以及一過甲。如果未經規范治療，甲可能引起心衰、甲危象甚至威脅生命。

目前，甲患者的發病率有所增加，這與生活力大、生活節奏加快有關。筆者遇到的一個案例是一個20多歲的學生，他是一名大四學生，正準備參加某大城市的研究生考試。由于競爭力大，他每天學習到深夜兩三點鐘，結果出現了心慌、出汗、食量增大明顯等癥狀。他在父母的陪伴下去醫院檢查，確診為甲。幸運的是，甲狀腺激素水平指標并不是特別高，所以患者決定嘗試中醫治療。

該患者來診時，脈象弦細數，苔薄黃，消瘦，大便稀溏。中醫辨證發現，甲多與肝臟功能失常有關。這個患者由于考研力過大，每天深夜才睡，長此以往導致肝的疏泄功能異常。中醫認為，晚上11點到次日凌晨3點是肝膽經氣最旺盛之時，肝的功能是理一天中中貯存的代謝廢。因此，長期熬夜使肝膽無法充分發揮功能，導致中毒素無法及時清理，進而出現甲這類代謝失常疾病。中醫認為，該患者脈象弦細數，屬于肝不足癥。肝屬木，心屬火，肝木生心火，肝為母臟，心為子臟，肝不足會導致心損，進而出現心神不安、心悸、易激、失眠多夢等癥狀。肝不足還會導致虛熱犯及脾胃，患者一般能吃但吸收不足，因此會逐漸消瘦。此外，長期神抑郁、肝氣郁滯、氣郁日久化火等問題也可能與甲有關，還可能包含先天質等方面的問題。

治療甲的基本思路是先疏肝理氣，滋肝，化痰清熱散結。常用的中藥包括玄參滋清熱、夏枯草清肝熱疏肝氣、白芍平肝涼肝以及柏子仁安神定志。如果伴有痰，還可以加海藻來化痰散結。治療時需要據患者的自況進行個化的辨證加減，以達到良好的治愈效果。