昨天，一位家長向我提出了一個問題：“我們給孩子打生長激素已經打了2年半了，但效果越來越差，我們是否產生了抗？”這個孩子之所以需要接生長激素治療，是因為他患有生長激素缺乏癥，高矮小。在第一年的治療中，他的高增長了10厘米，效果還不錯；然而，在第二年，效果變得一般，第三年開始，劑量增加，但效果并不理想，生長速度非常緩慢。家長對此非常困：難道我們對生長激素產生了抗？

據臨床資料顯示，長期使用生長激素治療確實有可能導致產生量抗，但這主要取決于所使用的生長激素是劑還是水劑。劑通常采用冷凍干燥技，如果在冷凍干燥過程中或使用時作不當，就容易發生聚合反應，形高分子蛋白，從而改變生長激素的空間結構，導致產生抗。同時，這也會導致生長激素蛋白質活部分降低，影響用藥的安全和療效。然而，針對這個孩子的況，我們普遍認為他不太可能產生抗，因為即使在他完生長激素治療后進行檢測，也并沒有發現有這種抗存在。

在我們的診療經驗中，我們遇到過許多類似的孩子，他們接了生長激素治療，卻沒有獲得明顯的高增長，甚至出現了抗藥。另外，有些孩子在接生長激素治療后，骨齡增長過快，這也會嚴重影響孩子的生長空間。因此，在注生長激素的過程中，我們也要定期監測骨齡。

對于那些因生長激素缺乏而高矮小的孩子，中醫的調理思路是改善整質，幫助孩子自分泌生長激素，從而實現自然生長。通過中醫的針灸、中藥、推拿等方法，可以調理孩子的質，促進循環和氣調和，提高分泌系統的功能，從而改善生長激素的分泌況。此外，中醫還注重調整飲食結構和睡眠習慣，以提供足夠的營養和休息，為孩子健康長提供有利條件。

總之，生長激素對于高的影響是復雜的，個差異較大。對于那些打生長激素效果不佳的孩子，中醫調理可以作為一個輔助治療的選擇，通過改善整質，促進自生長激素的分泌，幫助孩子實現自然的高增長。