心臟病發作常常是由心缺引起的，可能是心絞痛，甚至是心梗死。心臟缺會導致疼痛，這種疼痛是心臟缺反到表面的覺。特點是骨后部出現陣發、榨的疼痛，可能伴有其他癥狀。疼痛主要集中在骨后部，但也可能放到心前區和左上肢。這種疼痛通常在勞或緒激時發作，每次發作持續3至5分鐘，可能每隔幾天才發作一次，也可能一天發作多次。及時服用硝酸酯類藥可以擴張冠脈，改善心缺。

在急況下，應該使用起效較快的硝酸甘油或硝酸異山梨酯，而不要使用起效慢的單硝酸異山梨酯。那麼，我們在服用硝酸甘油時需要注意什麼呢？

首先，硝酸甘油應該舌下含服，不能碎、咀嚼或吞服。每次的劑量是0.25-0.5毫克，每5分鐘可以重復一次，直到疼痛緩解，但一天總量不超過2毫克。如果舌下黏明顯干燥，含化的效果可能會不理想。建議舌下黏明顯干燥的患者在用藥前用水或鹽水潤黏后再使用藥。

其次，在中度或過量飲酒時使用硝酸甘油可能會導致過低，所以在使用藥前應止飲酒和食用含有酒的食。

在舌下含服硝酸甘油時，應盡可能保持坐位，以免因頭暈而摔倒。在用藥期間，從臥位或坐位突然站起時應小心謹慎，避免突然改變位，以免發生直立低。

如果心絞痛發作頻率增加或癥狀加重，或出現頻繁的頭暈、昏厥、劇烈頭痛、大量出汗、惡心、嘔吐、不明原因的異常癥狀，或需要增加用藥頻率等，或出現視模糊或口干等不適應癥狀，應該告知醫生。

對于頻繁發作心絞痛的患者，在大便或勞前5-10分鐘可以預防地含服硝酸甘油。當心絞痛急發作時，如果在15分鐘含服了1.5毫克的硝酸甘油仍然沒有見效，應立即聯系醫生。

應該隨時攜帶硝酸甘油以預防心絞痛的發作。

在用藥過程中，應該監測和心臟功能。

以上是關于心臟缺疼痛及硝酸甘油正確用法的一些注意事項。