隨著人們對口腔健康的日益重視，越來越多的人選擇進行牙齒正畸，以恢復自信和保持口腔健康。在這篇文章中，我將回答一些患者經常咨詢的問題，為大家提供詳細的解答。
哪些況需要進行牙齒正畸？牙齒錯頜畸形的類型有很多，主要包括牙齒位置異常和咬合關系異常導致的況。不同程度的錯頜畸形矯正難度也不同。在日常生活中，常見的牙齒錯頜畸形包括牙齒擁、牙列稀疏、牙列不齊、虎牙、開頜和前牙反頜等。
牙齒擁是指牙弓弧形長度無法容納所有牙齒排列，導致牙齒錯位和重疊的現象，是常見的牙齒畸形。據程度的不同，牙齒擁可分為輕、中、重三種類型。
牙列稀疏主要分為兩類，一是牙槽骨量大于牙齒數量，二是牙齒之間存在隙。
牙列不齊包含多種類型的牙齒畸形，其中包括牙齒擁和牙列稀疏等況。
虎牙，也稱為犬齒，指的是側錯位的尖牙，突出于牙弓之外。虎牙的牙冠較大，牙較長，當它突出支撐時會顯得特別難看。然而，虎牙不宜輕易拔除，因為它不僅有助于更徹底地撕裂食，還與面部觀有關。
開頜畸形指的是上下牙齒咬合面之間存在一定間隙，缺乏頜接關系。
前牙反頜，也被稱為“地包天”，表現為下前牙咬在上前牙的外面。有些人僅僅是牙齒反頜，而有些人不僅有牙齒反頜，還存在面部骨骼畸形，稱為骨反頜。骨反頜表現為上頜骨發育不足（后）和下頜骨發育過度（前突），導致面中部凹陷，從側面看呈現新月形，影響面部的觀和功能。
那麼，牙齒正畸的最佳時機是什麼？不同年齡段的人群有不同的考慮。
在牙期（3～5歲），矯正牙齒的目的主要是促進兒頜面部的正常發育。矯正牙齒主要針對牙反頜、下頜前突、后牙反頜等妨礙頜面部正常發育的錯頜畸形，并及時糾正舌、咬等影響口腔正常功能的不良習慣，預防錯頜畸形進一步發生和發展。
在替牙期（孩：8～10歲，男孩：9～12歲），如果孩子出現局部牙列不齊，通常不需要急于進行正畸。但對于咬、舌、前下頜等不良習慣，以及面型異常、前牙反頜、下頜功能后和上下頜之間的異常關系等況，需要及時就醫找正畸專業醫師進行檢查，確定是牙、功能還是骨錯頜畸形，從而明確治療方案。
在恒牙期（孩：11～14歲，男孩：13～15歲），恒牙列開始形，一旦牙齒出現不齊，將不會自消失，只能通過口腔正畸治療進行糾正。恒牙期是兒牙列不齊矯治的最佳時期，療效最好，各種牙列不齊都可以進行正畸矯治。理論上講，牙齒矯正沒有嚴格的年齡限制。然而，人面臨著與青年不同的復雜問題，主要是因為人牙槽骨的反應較低，所以治療過程通常較長。此外，人普遍存在牙周炎癥，如果牙周炎于活期或未經控制，無法進行正畸治療。對于人而言，由于沒有生長潛力和較嚴重的骨骼畸形，通常需要手干預。
進行牙齒拔除矯正會導致牙齒松嗎？不會。在矯正治療結束時，患者在拔牙后產生的空隙會完全關閉，不需要使用假牙。只要患者接正畸醫生正確的治療并按照醫囑進行，不會導致牙齒松，也不會產生神經問題或其他后癥。事實上，導致牙齒松的主要原因是牙周病。不注重口腔衛生會導致牙菌斑形，進而引發牙周病。
在正畸治療結束后，患者需要佩戴保持以防止牙齒錯頜畸形的復發。一般況下，保持需要戴兩年時間。最初的6個月左右，患者需要全天候佩戴，一年后可以減佩戴時間，一般只需要在夜間佩戴。的佩戴況將由醫生據保持效果在復診時決定。人患者需要延長佩戴保持的時間，有些甚至需要終佩戴。
文：邯鄲市口腔醫院正畸科 尚張麗
編輯：劉洋 管仲瑤
校對：楊真宇
審核：徐秉楠 王樂民