熱難以清除的原因及二妙丸的功效
熱是六氣之中最為常見的病癥之一，幾乎占據了熱病的大部分。邪很容易與熱邪相互織，形夾雜，使病纏綿難愈。要清除熱，首推二妙丸，這是一種有效清除熱邪氣的藥。那麼，二妙丸是如何發揮作用的呢？
二妙丸只由兩味中藥組，一味是蒼，一味是黃柏。其中，黃柏寒苦味，能夠清熱，苦味也能燥，尤其擅長清除下焦熱；蒼辛苦溫，有健脾助運以治療邪的作用，同時也能芳化苦燥以除邪。蒼和黃柏的配伍使用，蒼能燥，黃柏能清熱，兩者相互協同作用，清熱燥，治愈各種癥狀。所以，二妙丸之所以妙在哪里呢？
首先，二妙丸有升降之功效：蒼升清氣，黃柏降濁氣，這種升降的功能符合中醫的治療原則。
其次，二妙丸有補瀉作用：蒼可以健脾祛，黃柏可以清熱燥，二者的配合既能補益，又能瀉下，保持中道的平衡。
再次，二妙丸有溫寒之：蒼溫，黃柏寒，苦寒的黃柏容易傷害脾胃，而溫熱的蒼則能保護脾胃。方子中的寒溫搭配既不傷害脾胃，也不傷害氣。
二妙丸有清熱燥的功效，主要用于治療熱下注證。臨床上常見的癥狀包括筋骨疼痛、下肢無力、足膝紅腫疼痛、熱帶下、下部瘡、小便短赤、舌苔黃膩等。目前，二妙丸廣泛應用于多個科室的疾病治療中，只要是熱證，尤其是重于熱證，都可以據病進行靈活的加減使用。
二妙丸也適用于皮科疾病，如疹、腳氣、膿包疹、帶狀皰疹、皮炎、瘙癥等；婦科疾病，如白帶異常、盆腔炎、宮頸糜爛、外及囊瘙等；消化系統疾病，如細菌痢疾、傳染黃疸型肝炎等；關節疾病，如類風關節炎、急痛風關節炎、骨關節炎、坐骨神經痛、腰痛等；口腔疾病，如口腔潰瘍、口舌生瘡、牙周炎等；以及男科疾病，如前列腺炎、前列腺增生、囊、生皰疹等。
在二妙丸的基礎上，還演化出了三妙丸和四妙丸，進一步增強了清熱的功效。三妙丸中加牛膝，牛膝有引藥下行的作用，對于下肢及生的病癥非常有效。三妙丸不僅能清熱燥，現代藥理研究還證實其有鎮痛、抗炎、增強免疫力的作用，適用于風關節炎、急痛風關節炎、骨關節炎等疾病的治療。
在四妙丸中，加了牛膝和薏苡仁，薏苡仁也是一種清熱利的藥，因此四妙丸主要用于治療熱下注導致的痹癥。
總結來說，二妙丸是長期服用清熱燥藥的首選。三妙丸的藥效更側重于下肢熱引起的腰疼痛等病癥。四妙丸則更適用于治療熱引起的下肢關節疲無力。二妙丸清熱燥的功效出，臨床應用中主要用于熱證，尤其是重于熱證，可以據況進行加減應用。由于熱邪氣難以短期清除，往往需要長期用藥，而二妙丸方子簡單，幾乎無毒副作用，安全可靠，因此是清熱燥的首選藥。