李娟（化名）是一位四十多歲的中年，從小就質虛弱，說話聲音輕，面蒼白，胃口也不太好，總是容易冒發燒。長大后結婚生子，一直忙于家庭和工作，平時喜歡吃一些油膩、辛辣和生冷的食，久而久之，導致氣越來越重。的氣重癥狀表現在多個方面，如舌苔發白厚膩、舌頭大，早晨眼皮腫脹，出現下眼袋。食也越來越差，常常胃脹腹瀉，大便稀疏。到神萎靡，四肢和沉重，渾酸疼。還經常出現皮瘙和泌尿系統染，有時還會有關節疼痛或水腫。李娟覺得自己的越來越差，但卻不知如何是好。去過很多醫院進行檢查，但結果并沒有發現明顯異常，吃過一些藥，但效果并不明顯。最近，想嘗試一些中醫中藥的方法，但每次補后都會出現上火的況，讓到更加困擾！氣的積聚一直是中國人亞健康問題中的一個普遍難題，也是一個棘手的難以糾正的問題，古人有云“千寒易去，一難除”，形容氣就像油滴面一樣，難以除去。氣還會夾雜其他外邪進人，使況更加復雜。如果同時出現虛弱的況，治療就更加復雜，需要考慮多種因素。今天我們來看看，有哪些適合像李娟這樣的患者的方法。
首先，讓我們來了解一下為什麼中醫中會出現虛不補的況。“虛則補之，實則瀉之”是中醫的核心原理，但對于虛的人來說，服用滋補品后并沒有起到補益作用，反而出現上火、腹脹、腹痛、腹瀉等不適癥狀。這主要是由于脾胃和氣兩方面的原因：脾胃虛弱，運化失常，水停滯，食積滯在胃腸中，時間一長就會引發發炎發熱。氣不暢，氣機升降失調，循環阻，營養質無法及時輸送到全。另外，還有一種況與個狀況無關，即補不對癥。有些人想要補益，但缺乏專業的辨證施治，盲目使用溫熱滋膩的補品。
邪是一種阻礙氣機、損傷氣、侵襲脾臟的病因，與脾胃的氣切相關。脾胃功能良好，水谷微能夠充分轉化，氣充盛，臟腑功能強大，健康，神狀態良好。脾胃是促進和調節機新陳代謝的關鍵，保證生命活正常進行。脾主，喜歡干燥而排斥氣。脾臟能夠運化的水，促進水代謝。如果脾臟功能正常，水就不會停滯在，而會通過汗、尿、大便等排出外。脾胃虛弱，則水谷微轉化不足，氣不足，臟腑功能減退，瘦弱，神不振。脾胃虛弱，運化無力，水停滯，會導致腹瀉、尿、水腫、腹水等癥狀。同時，由于氣不足，無法滋養、經絡和臟腑，容易導致皮干燥、發枯萎、關節酸痛、心悸失眠等癥狀。因此，綜合考慮這兩個病因，治療思路是很明確的，即健運脾胃，調暢氣。來說，就是調理脾胃，促進運化水，消除消化系統的積滯，清除中焦淤堵。同時，活化瘀，疏通氣機，調節氣升降。中藥的選擇要據個的癥狀和質來決定。一般而言，應選擇一些健脾化、芳香化濁、開胃助消化的中藥方劑或中藥，同時要注意溫和滋補，避免過于寒涼或溫熱的藥。例如，六君子丸有祛、健脾、理氣、化痰的功效，適用于脾胃虛弱、氣重的人群，能夠很好地調理因脾胃虛弱和氣引起的食不振、腹瀉、大便稀疏、痰多、氣虛等癥狀。參苓白丸有補脾胃、益肺氣的功效，適用于脾胃虛弱、食便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力等癥。附子理中丸有溫中健脾的功效，適用于脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等病癥。調暢氣方面，需要先活化瘀、疏通氣機，然后進行溫和的滋補。可以參考一些活通絡、養安神等藥進行調理，例如當歸四逆湯、桂枝茯苓丸等。
此外，在日常生活中，還需要改變飲食和生活習慣，多吃一些祛利水的食，如冬瓜、西瓜、瓜、茯苓、澤瀉、薏米、赤小豆等；吃一些寒涼滯氣的食，如冷飲、冰淇淋、香蕉等；多喝一些溫潤化痰的湯水，如姜湯、枸杞湯、紅棗湯等；吃一些溫熱刺激的食，如羊、辣椒、姜等；多參加一些有益心的活，如聽音樂、畫畫，多喝水并排尿；注意保暖防寒；適當進行運。
最后，需要說明的是，在虛不補與氣共存的況下，不能使用大補氣和滋膩的藥，否則會使脾胃更加虛弱，適得其反。