士結婚后和丈夫一直在努力備孕,但3年來一直沒有功。他們都為這個問題到焦慮。最近,周士到醫院二科做檢查,才發現自己的不孕原因竟然是子宮結核。周士今年30歲,來自常德,在2019年底結婚后就開始嘗試懷孕。然而,在過去的3年多時間里,到過多家醫院檢查,還嘗試了一些傳統療法,但都沒有功懷孕。今年4月,周士開始出現發燒、咳嗽等癥狀,一開始以為是冒。服用了一些退燒藥和止咳藥后癥狀有所緩解。但隨后,開始到疲倦無力,同時小腹時而作痛,月經也推遲了。以為自己終于懷孕了,于是在家人陪同下去醫院檢查,結果卻被診斷出患有繼發肺結核。在當地醫院住院治療后,的癥狀并沒有得到緩解。因此,被轉至另一家醫院二科接進一步診治,最終被確診為肺結核合并子宮結核。

在住院治療期間,二科的李倩副主任醫師與醫護團隊討論后,為周士制定了個化的抗結核治療方案。在合理規律的抗結核藥治療下,結合營養支持、心理疏導、健康宣教等綜合治療手段,周士的病得到了有效的控制,癥狀也明顯好轉,月經也推遲了將近3個月后如期而至。經過醫生評估,周士現在可以考慮自然懷孕。

李倩介紹說:“系結核是由結核桿菌引起的慢炎癥,常見于20~40歲。近年來,系結核的發病率有增高的趨勢,為不孕的原因之一。”還指出,結核桿菌侵犯子宮、附件后,就會形系結核,患者可能會出現全癥狀以及婦科癥狀。生系結核會嚴重影響生育功能,使患者易出現不孕,或者在懷孕后發生習慣流產、胎停的況。如果能早期發現,經過規律的抗結核治療一般可以痊愈,不影響懷孕。但由于臨床上多是無癥狀或癥狀不典型,很容易被誤診或診。因此,李倩提醒要定期進行婦科檢,養良好的生活習慣、增強質、提高抗病能力等。對于育齡婦來說,如果長時間備孕不功,或者有習慣流產、胚胎停育況,應該及時到結核病專科醫院排除生系結核的可能。