脈是一種脈搏的表現，形容脈搏流利如珠，前人曾用“利”“啄”“營”“章”“連珠”“替替然”“翕奄沉”來形容脈的特點。脈的原理與臨床診斷意義主要有以下幾點。

首先，邪阻是導致脈的常見原因之一。邪氣阻遏、氣阻時，與邪氣搏擊起波瀾，脈搏就會表現為脈。痰飲、水蓄、食積、結、氣壅等各種邪氣都可能導致脈的出現。《傷寒論》中有記載：“脈而數者，有宿食也，當下之。”這說明宿食可以引起脈。《金匱要略·水氣病脈證并治》中也提到：“沉相搏，結胞中。”這說明結也可以導致脈的出現。因此，脈的出現可以提示邪氣的存在。

其次，熱犯氣分也是導致脈的原因之一。熱急數會使流得非常急，從而表現出異常的流暢，即脈。明經為多多氣之經，一旦明氣分有熱，熱邪就會對分產生影響，促使流非常流暢，形脈。《傷寒論》中有記載：“小結病，正在心下，按之則痛，脈浮者，小陷湯主之。”這是明熱致的例證之一。

此外，正虛狀態也可能導致脈的出現。正常況下，脈象不應該是的。但是當氣虛衰較重，不能固而外泄時，或正虛時火熾盛，脈搏也會出現脈。這種脈是按之無力的脈。

在一些正常健康人中，稍的脈象是正常的現象，表示營衛調和、氣充盈。孕婦和月經期的婦常常會出現脈，這是因為孕婦需要養胎，而月經期的婦則是生理期的表現。

腎藏，五臟六腑之皆源于腎而藏之。當腎充盛時，脈象會變得。此外，腎脈沉而也是一種平脈的表現。

總之，脈是一種脈象的表現，主要有邪阻、熱犯氣分、正虛和正常健康人、孕婦以及腎之平脈等多種原因。對于臨床醫生來說，通過觀察和分析患者的脈象，可以幫助診斷和判斷病。