叮鈴鈴……一陣急促的電話鈴聲響起。“你好,這里是急診科,一名未足月孕婦突發搐,測160/105mmHg,需產科醫師速去接診……”。“好的,馬上出車!”產科醫生張娟在雨中奔向120急救車,危重孕產婦救治中心彰顯出多科協作的優勢,為母嬰保駕護航。掛斷電話后,產科主任武林林及主治醫師吳聰聰立即安排醫護人員做好搶救準備。院后,得知張士7:30在家突發搐,持續約半分鐘。家人撥打了120,值班醫生接診。患者到院后,結合患者信息及癥狀征,初步診斷為子癇,急搶救。我院產科立即開通危重孕產婦救治綠通道,上報醫務科。產科在崗醫護全部進搶救狀態。張香玲主任醫師、陳玉茵主任、馬麗娟主任陸續到達現場,參與搶救。行政總值班現場協調心電監護、吸氧、降、解痙、鎮靜促胎肺,完善相關檢查。后因胎心監護持續異常,全醫護控制病后,急進行手。時間就是生命,產科第一時間啟急剖宮產應急預案。產科、婦科、麻醉科、手室、新生兒科、產房等科室醫護人員迅速集結。手室09:35,張士被快速推室。09:45開始手,09:52娩出一早產男嬰,1分鐘Apgar評分8分,重1560g。在吸氧及保暖狀態下,由新生兒科醫生陪同轉新生兒科住院治療。手結束后,產婦被轉重癥監護室接進一步治療。現母嬰平安,病穩定。

妊娠期高是全世界范圍導致孕產婦和圍產兒死亡的重要原因之一,全球發病率在2-8%。妊娠期高包括妊娠期高、子癇前期、子癇、慢并發子癇前期以及慢。子癇是在子癇前期基礎上發生,不能用其他原因解釋的全搐,是子癇前期發展至最嚴重階段的表現。子癇是產科常見的并發癥,嚴重威脅母嬰健康和安全。因此,在懷孕期間,規范的產檢尤為重要。早期預防是應對子癇的最佳方法。規律產檢對有高危因素者酌增加產檢次數,制定個化產前檢查方案。出現預警信息需短產前檢查間隔時間,醫生能及時評估并在臨床癥狀出現前加以干預,延緩子癇前期及子癇發生的況。此外,充足的睡眠、避免熬夜,適當運也是重要的預防方法。妊娠期間的運不僅安全,還可以控制重過度增加、降低妊娠期糖尿病、子癇前期及子癇的發生,減輕妊娠相關骨骼不適的嚴重程度。補鈣對于膳食鈣攝量較低的孕婦也非常重要。監測也是妊娠期高管理的重要環節。

市婦保健院作為全市高危孕產婦救治中心,此次功救治案例再次現了我院多學科團隊協作神,展現了我院醫護人員高超的診療技和面對急事件的快速應對能力。有效確保高危孕產婦得到及時、系統、規范的醫療救治,為危重孕產婦提供快捷高效的“急救綠通道”。滎市婦保健院一直致力于為我市危重孕產婦和早產兒的生命安全保駕護航,今后我們將繼續努力,加強應急演練,不斷提升醫療救治能力。