今天我要與大家分一個治療神分裂癥的醫案,這是一個清心滌痰、安神定志的治療方法。病例是一個23歲的男患者,他有神分裂癥的病史。最近的10多天里,由于他所想的事未能實現,他到心煩不安。他緒急躁,目怒視,頭痛,無法睡和進食,自言自語,緒不穩定,口干喜飲,大便結。

通過診查,我們發現他的脈搏數,舌頭紅而有黃的苔。據癥狀判斷,這是因為痰郁化熱,擾了他的心神。

據辨證,我們決定采用清心滌痰、安神定志的治療方法。

在第二次診查時,他的緒仍然急躁,頭痛失眠,雙眼直視,說話絮叨,見到探視者就閉門不納,大便雖然通暢但量,心煩稍微好轉。他的脈搏仍然數,口干,舌頭紅而有微黃的苔。大便已經通暢,腑氣已經調理好。

在服用了6劑藥后,他的頭痛變輕了,晚上可以睡3到4個小時,大便通暢,煩躁緒也減輕了,只是自言自語和幻聽仍然存在。他的脈搏數,苔黃稍微褪,舌質呈紅。他繼續服用了30劑藥

在第四次診查時,他的癥狀大大減輕了,晚上可以睡5到6個小時,見到人不再躲避,回答問題切題,只是偶爾有輕度咳嗽和悶。他的脈搏細弦,舌頭呈淡紅,苔薄黃。繼續按照之前的治療方法繼續治療,希能夠進一步恢復健康。

在第五次診查時,他的緒開朗了,自言自語的況減了,午睡時間大約1個小時,口干和悶的癥狀也減輕了,對人的態度正常,食增加了,但仍然有些呆滯,記憶力較差。他的舌頭呈淡紅,苔薄白,脈搏弦細。病逐漸好轉,希能夠繼續取得進展。

這個病例告訴我們,這位患者由于心愿未遂、思慮過度,傷及心,導致氣于心,痰積于脘,痰氣郁而化火,阻塞了經絡,擾了心神。他的癥狀表現為緒急躁,徹夜不眠,口干喜飲,大便結,這是熱的表現。他的言語反映了心的焦慮,心熱會導致言語增多。他的緒不穩定,可能是因為心火過旺導致的笑和哭。氣是神之源,氣會導致神衰弱,痰堵在中焦,阻礙了氣的升降,使得各個失去了正常的功能,視覺、聽覺、言語、作都會出現虛妄的況。他的脈搏數熱,是痰的表現。舌苔黃,舌紅,屬于痰火的作用。

這個病例的治療方法是清心滌痰、安神定志。通過中藥的治療,患者的癥狀得到了明顯的緩解。這個案例提醒我們要關注心理健康,及時采取治療措施,幫助患者恢復正常的生活。