秋冬季,流等呼吸道疾病高發,同時染多種呼吸道病原的混合染引發關注。混合染是同時染2種以上的病原。中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師王一民表示,混合染多以病毒、細菌、支原的組合為主。

由于進秋冬季,呼吸道病原混合染的況容易出現。據王一民的說法,兒主要是肺炎支原染,再混合常見的呼吸道病毒染;人則是以呼吸道病毒染為主,再混合肺炎支原染。近年來,由于很多人養了戴口罩的習慣,人群抵各種病原的能力降低,加上天氣變冷等環境因素,混合況相對增加。

混合染對高危人群如老年人、有基礎病的人、孕產婦、兒等影響較大,可能會引發呼吸衰竭、心損傷等重癥,住院概率也可能增加。而其他人群出現混合染,一般屬于輕癥,重癥和住院概率較低。

來看,混合染的況是可控的。以傳播最廣、影響最大的流為例,盡管流患者人數略有增加,但流病毒類型與以往并沒有區別,主要還是甲型H1N1、甲型H3N2,以及乙型流,沒有出現見的或新的病毒類型。

針對混合染,一般采取對因治療。王一民建議,治療的前提是正確診斷染病原。如果出現發燒、咳嗽、咽痛等呼吸道染癥狀,可以通過快速抗原檢測或核酸檢測明確病原,并對引發疾病的病菌進行針對治療。如果混合染2種病原,可同時針對這2種病原進行治療。

為降低混合染帶來的風險,專家建議重點保護好高危人群。他們應盡早接種疫苗,戴好口罩,避免去人員集、空氣流通差的地方,回家及時洗手。去醫院時也一定要戴口罩,因為醫院病菌相對較復雜。此外,保持健康生活習慣也很重要,如規律作息、科學運、均衡飲食、定期通風等。

《中國流疫苗預防接種技指南(2023—2024)》指出,每年接種流疫苗是預防流最經濟有效的方式。王一民強調,高危人群在沒有忌癥的況下,一定要及時接種流疫苗和肺炎疫苗。

對于居家用藥,王一民建議備一些常見的呼吸道染藥,如退燒藥、止咳藥,中西藥都可以。但不建議備抗生素藥,特別是孕婦、兒、腎功能不全者等特殊人群用藥有很多忌,用藥前務必咨詢醫生。此外,要定期清理過期藥品。