深圳市衛生健康委最近發布了《深圳市專科護士培訓和管理辦法》，這是全國首個通過立法形式賦予專科護士方權的地方規章，將于2024年1月1日起正式實施。據這個規定，經過嚴格培訓和考核的深圳市專科護士可以在專科護理門診或社區健康服務機構開檢查申請單、治療申請單和外用類藥品，從而為患者提供更高效、便捷的護理服務。
專科護士是指在特定專科領域有練護理技和知識，完專科護士所需的教育課程并通過考試的護士。目前，深圳市已經開展了多個專科護理門診，包括傷口、疼痛、糖尿病、腫瘤、心管、呼吸、腎臟等，涉及外科、婦產科、兒科等多個臨床學科。專科護士與普通護士的區別主要現在學歷要求更高、專業知識更深、技能水平更湛、執業范圍更廣泛等方面。
據《辦法》，在深圳參加專科護士培訓需要滿足以下三個條件：有本科以上護理專業學歷；有中級以上職稱或者有5年以上臨床工作經驗；在相應專業領域工作2年以上。此外，專科護士還需要經過理論培訓和臨床實踐，并通過市衛生健康部門組織的終期考核，才能取得專科護士證書。市衛生健康部門會據全市專科護士的培養需求和培訓基地的培訓能力制定專科護士年度招生計劃。
據《辦法》，經過培訓考核合格的深圳市專科護士可以在醫療機構授權下，在專科護理門診或社區健康服務機構按照衛生健康部門公布的目錄開檢查申請單、治療申請單和外用類藥品。這些方都是針對特定的患者群和疾病類型，與專科護士所從事的領域切相關。例如，傷口染患者在專科護理門診換藥時，不再需要反復跑醫生、護士診室開化驗單、取樣本、看化驗結果開藥、換藥。明年起，傷口專科護士可以一站式解決患者傷口換藥問題。糖尿病專科護士可以開糖、等檢查，以及胰島素等外用藥。疼痛專科護士可以開疼痛評估、鎮痛泵等治療。
對于賦予專科護士方權的安全可靠，深圳市護士協會會長吳惠平表示，《辦法》是經過業多專家論證的結果，是相對安全的。專科護士有嚴格的準門檻和監管機制。首先，專科護士的方權在醫生的指導下行使，不是完全自主的。《辦法》規定，專科護士在開檢查申請單、治療申請單和外用類藥品時，必須遵守醫生的診斷意見和治療方案，不得超出醫生授權的范圍和期限。其次，專科護士的方權是在醫療機構的授權下行使的，不是隨意的。《辦法》規定，醫療機構應建立專科護士執業授權制度，按規定授權取得專科護士證書的護士相關執業權限。醫療機構還應建立專科護士執業活記錄、質量控制、評價考核等制度，對專科護士執業活進行監督管理。最后，專科護士的方權是在市衛生健康部門的監督下行使的，不是無法追責的。《辦法》規定，市衛生健康部門應建立專科護士培訓、考核、管理信息系統，對專科護士進行態管理。市衛生健康部門還應定期檢查專科護士的執業活，并對違反規定的行為依法理。
深圳市衛生健康委的相關負責人表示，賦予專科護士方權將有助于推護理專業化發展，讓更多專科護士從病房到門診、社康中心開展護理工作，提升醫療團隊的工作效率，為患者提供更高效、便捷的護理服務。