氧氣是如何通過管送達人各的？管是如何一點點堵住的？為什麼呼吸系統總是到病菌的侵襲……有時，醫學保健知識是枯燥無味、晦難懂、象難記的。為了讓這些知識更生形象地呈現出來，生命時報開設了“漫繪科普”欄目，通過形象的繪畫，讓這些知識變得更加生易懂，讓你能夠一看就懂、一學就會。
上為什麼會長出“蚯蚓”？站久了上長出網狀的，如果不加以理，這些青紫的還會逐漸膨脹起來。仿佛一條條蚯蚓在上蠕，嚴重的況甚至像是盤錯節的老樹，從腳踝一直蜿蜒至大部。醫學上稱之為“下肢靜脈曲張”，平均每10個人中就有1人患有該病。本期，《生命時報》將帶你全面了解，上“蚯蚓”生長的全過程。
靜脈系統是向心臟回流的管道，遍布全，匯集各組織使用過的，約占全量的64%，因此常被稱為儲存庫。為了防止儲存的在重力作用下倒流，四肢靜脈的皮會向凸出，形閥門（靜脈瓣），含彈纖維，可以自由開合，但只開設了向心流的單行道。閥門關閉時，可耐200毫米汞柱以上的力，足以兜住所存的。由于下肢長，且回流心臟難度更大，下肢靜脈的閥門通常要多于上肢。
長期靜坐會增加下肢靜脈力。相對脈來說，靜脈壁薄、彈差，且缺心臟泵的幫助，流速度較慢，需要借助收來促使向心回流并降低靜脈。下肢活時，小每次可收排30~40毫升，使足部靜脈下降60%~80%。長時間的靜息態坐、立，缺助力，下肢遠側的靜脈會于高與淤狀態。長期遭高也會導致靜脈瓣逐漸變薄、長、撕裂，最終發生萎、老化、閉合不全，無法阻止倒流。
因此，滯留在下肢靜脈中，管不僅會橫向膨脹擴張，縱向也會被拉變形。從腳踝的靜脈開始，一個個靜脈瓣相繼淪陷，曲張管向周圍和上方蔓延。長期站立的人群是下肢靜脈曲張的高危人群。長期滯留的可能在靜脈瓣附近逐漸形栓凝塊，周圍的管也會紅腫發炎。隨著病發展，瓣毀壞得越來越多，曲張程度就越來越嚴重，且沒有特效藥，嚴重的需要頻消融或手治療。
靜脈曲張初期可能沒有明顯癥狀，但有些患者會到患肢沉重、脹痛、易疲勞；病程長的人小下端或踝部皮有素沉著、瘙、疹；部分患者循環變差、局部組織缺氧，導致抗損傷能力降低，會并發栓靜脈炎，表現為紅腫塊、痛，甚至因損傷出而潰瘍。
為了預防和緩解靜脈曲張，患者可以嘗試穿著靜脈曲張、進行適當的運、控制重、避免穿著過的及高跟鞋、減長時間久坐或久站。這些方法能夠有效緩解靜脈曲張的發展速度，但如果病已經嚴重，可能需要頻消融或手治療。
本文由首都醫科大學附屬北京朝醫院管外科主任醫師王克勤審核，作者為徐文婷，繪圖由馬宏亮完。本文為《生命時報》原創，未經授權謝絕轉載。