央廣網萬寧12月8日消息,海南省萬寧市醫療保障局近日曝了一起典型案例,涉及8家定點醫療機構違法違規使用醫保基金的行為。據了解,2023年3月,萬寧市醫療保障局對萬寧中西醫結合醫院、萬寧市南林醫院、萬寧益道安康醫院、萬寧興隆吉康醫院等4家民營定點醫療機構,以及東澳鎮島村委會第三衛生室、大茂鎮聯益村委會衛生室、東澳鎮龍保村委會衛生室、山鎮華明村委會衛生室等4家定點村衛生室進行了市級上半年專項檢查。檢查發現,4家民營定點醫療機構存在溢庫、藥品(耗材)超標準加、多收費、串換收費、虛記收費、治療項目開展不規范、超醫保限制報銷等問題,共認定違規金額126897.42元;4家定點村衛生室存在溢庫、藥品超標準加、未按要求提供會計憑證及相關財務報表、明細賬、序時賬,未按國家規定裝訂、保存、違反抗菌藥方權限管理制度等問題,共認定違規金額9653.6元。綜合來看,8家定點醫療機構共認定違規金額136551.02元。
據相關規定,萬寧市醫療保障局對這8家定點醫療機構采取了多項措施。首先,追回了這些機構違法違規使用的醫保基金。其次,責令這些機構限期整改違法違規問題,并約談了醫院的主要負責人。此外,萬寧市醫療保障局將本次檢查況向全市通報,并在上曝了相關況。對于《醫療保障基金使用監督管理條例》實施后的違法違規行為,將會進行罰款。萬寧市醫療保障局呼吁市民下載“央廣網”客戶端,獲取更多彩資訊。同時,歡迎市民提供新聞線索,可以通過24小時報料熱線400-800-0088進行舉報,或者通過央廣網“啄木鳥消費者投訴平臺”線上投訴。最后,本文章版權歸屬央廣網所有,未經授權不得轉載,請聯系cnrbanquan@cnr.cn,否則將追究責任。