變異,兒呼吸道染疾病高發,乙流患者增多。目前正值冬季,兒呼吸道疾病高發期。這個歲末年初,不孩子是在發燒中度過的。甲流占比回落,而乙流患者增多。在杭州市兒醫院,氣溫回暖,病毒比較活躍,醫院發熱門診保持高位運行,日均接診量超過一千。門診部副主任趙偉表示,主要是呼吸道方面的疾病,以甲流或乙流為主,也有數的腺病毒,以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原染。最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%,但乙流有明顯上升趨勢,從原本的2%上升到了15%。杭州市兒醫院門診部副主任趙偉介紹,乙型流是由乙(B)型流病毒引起的流行冒。其特點是起病急、變化快,畏寒、發熱,溫在幾個小時至24小時可能就會迅速升高,達到39℃~40℃,甚至更高。還伴有其他癥狀,比如頭痛、全酸痛、乏力、食減退。呼吸道癥狀較輕,但是會有,比如咽干痛、干咳這些癥狀,有時可能伴有嘔吐腹瀉。患病的兒主要集中在學齡階段,多為聚集染,低年齡段的小朋友因為活場所限,主要是被其他家庭員傳染。趙偉提醒,乙流是需要配合檢驗來診斷的,現在購買流檢測試劑比較方便。他強調,甲流和乙流有相應的抗病毒藥,越早治療效果越好,還是建議帶孩子來醫院檢查,結合常規進行診斷。不家長憂慮重重,孩子退燒后多久可以返校?趙偉指出,不建議邊有同學染流時,讓孩子服用藥預防。學校方面應該提醒各班級進行通風,做好消殺工作。如果孩子流退燒48h后,沒有明顯的流癥狀,且咳嗽不劇烈,戴好口罩可以返校。家有兩個孩子,其中一個染乙流時,應盡可能相對固定的1名家庭員照顧患兒并注意加強個人防護。針對目前呼吸道傳染病盛行的況,趙偉提醒,要據天氣的變化及時增減服,飲食方面注意營養均衡,規律作息,不要過于勞累,增強自抵抗力。“生病了要及早治療,盡量做到早診斷、早隔離、早治療”。醫生急提醒,隨著流季繼續,一款名為瑪沙韋的抗流藥頻頻出現在大眾視野中。浙江省立同德醫院染病科主任翁衛東主任醫師介紹,瑪沙韋和奧司他韋都是治療流的藥,在染流病毒后48小時用藥,可以減輕癥狀,短病程,降低并發癥的發生率。不過,并不是人人都適合瑪沙韋。“奧司他韋在我國上市時間長,有大量循證醫學的依據,價格也相對便宜,可及更好。如果患者是5歲以下的或者孕婦,我們一般選擇奧司他韋。在翁衛東看來,并不是所有人得了流以后都必須吃,“不要神化它們。”針對有市民反映,難以在線下藥店買到瑪沙韋的況,記者自多家省級醫院了解到,目前不存在缺藥的現象,市民不需要擔心用不上藥。但不論是瑪沙韋還是奧司他韋都屬于方藥,應該在醫生、藥師的指導下使用,不建議自行用藥。