趙先生，一位64歲的男士，已經患有高脂病五年多了。最近一段時間，趙先生經常到悶，并且有時候還能到口嚴重收的覺，這對他的生活質量造了嚴重影響。幾天前，趙先生剛吃完午飯，正準備去臥室休息時，突然到劇烈的痛，呼吸也變得急促。家人趕扶著他躺下休息片刻，痛有所緩解，但仍然到悶和氣短，于是趙先生決定去醫院做個檢查。
據趙先生的癥狀，初步懷疑他患有冠心病。經過脂和脂蛋白水平的測量，發現趙先生的脂和脂蛋白水平偏高。心電圖顯示趙先生存在心缺的風險，但心標志并沒有顯示他有心損傷或心缺的現象。然而，經脈CT造影像發現趙先生的管阻塞程度已經達到了50%左右，確診為冠狀脈粥樣化心臟病。
通過會診，醫生確定了趙先生的治療方案。為了降低心缺的風險，趙先生需要服用抗小板藥阿司匹林和他汀類藥阿托伐他汀來降低他的低度脂蛋白水平。除了降低心缺的風險，趙先生還需要控制脂，通過降脂藥將脂控制在正常范圍。在日常生活中，趙先生還需嚴格控制自己的生活方式，保持愉快的心，減緒波。
半年后，趙先生再次進行復查，結果顯示他的各項指標都在正常范圍，心缺的風險也大大降低，生活質量也得到了提高。
下面我們來了解一下導致冠心病發作的原因。冠心病發作的原因有以下幾種：
1. 冠狀脈栓形：冠狀脈形栓會堵塞流通，導致心細胞缺，引發冠心病發作。當栓落后留在心臟部位時，栓會阻塞細小管，使心臟無法正常泵，導致心梗死的發生。
2. 冠狀脈粥樣化：管化導致管彈下降，管的收和舒張能力下降。管壁的收和舒張對于運輸至各個至關重要。當流出現問題時，心臟部位的回心流量降低，心細胞出現缺現象，最終導致冠心病發作。
3. 高：過高會增加冠狀脈管的力，導致管收和舒張能力下降，流力減，進而影響心臟的泵功能。長期的高會導致心細胞缺氧和缺，增加冠心病發作的風險。
除了上述原因，糖和脂的升高也會影響的濃度，導致流力減，增加冠心病發作的風險。不良的生活習慣，如吸煙和酗酒，會導致管化，增加心管疾病的風險。胖的人群通常伴有高膽固醇和脂等疾病，同時，心臟周圍的脂肪含量過高會增加心臟負荷，增加冠心病的發生風險。
冠心病心缺發作有以下危害：
1. 發心絞痛發作：心缺能直接引發心絞痛發作。冠狀脈狹窄導致供供氧不足，心細胞出現缺氧和缺現象，進而引發心臟收和痛，即心絞痛發作。隨著心絞痛發作的頻率增加，心細胞損加重，可能導致嚴重的心力衰竭，危及生命健康。
2. 發心梗死：冠心病心缺發作還可能引發心梗死。心缺會導致心細胞損或壞死，頻繁發生心缺會導致大量心細胞壞死，影響心臟的泵功能，最終導致心梗死的發生。心梗死不僅會導致心細胞損，還會影響冠狀脈管的彈，增加冠心病的風險。
3. 導致心功能損：心缺首先影響的是心臟部位的心細胞。心細胞是心臟最基本的組單位，心細胞缺會導致心臟部位出現缺現象，心臟無法正常獲得營養質和氧氣。這可能導致心臟衰竭，影響心臟功能。心細胞是控制心臟泵功能的重要細胞，一旦心缺，心臟供功能就會到影響。當供需求無法滿足時，心臟會增加工作量，心臟負荷加大。長期心臟負荷加大可能導致心力衰竭，進而影響心臟功能。
冠心病患者應該服用兩種藥來有效減心缺發作的風險。這兩種藥包括：
1. 抗小板藥：抗小板藥可以有效防止小板與其他分相互凝結，避免栓形，降低冠狀脈阻塞的風險。小板在中有粘附作用，過多的小板會增加凝功能，導致流阻。小板過多會使變得黏稠，易于附著在管壁上，從而增加冠狀脈粥樣化和心缺發作的風險。常見的抗小板藥包括阿司匹林等。
2. 他汀類藥：他汀類藥可以降低中的脂質含量。過高的脂會在中沉積，容易附著在管壁上，進一步促進斑塊形。同時，沉積在管壁上的脂經過氧化會導致粥樣化，增加冠狀脈粥樣化和心缺發作的風險。他汀類藥可以有效預防脂斑塊的形，預防冠狀脈粥樣化，降低心缺發作的風險。常見的他汀類藥包括阿托伐他汀等。
除了藥治療，冠心病患者還應該嚴格控制自己的生活方式。以下是一些生活方式管理的建議：
1. 積極控制原發疾病：在日常生活中，要嚴格控制高、高脂和糖尿病等原發疾病。通過監測和糖等指標，及時采取藥控制，將其維持在正常范圍。長期不穩定的脂水平是導致冠心病心缺發作的危險因素，因此，冠心病患者應該切監測自己的脂水平。
2. 保持平穩的緒：冠心病是由冠狀脈狹窄引起的心臟疾病，緒波會影響冠心病發作。冠狀脈中富含α神經，緒激時神經會興，導致冠狀脈收，從而引發冠心病發作。因此，冠心病患者應該保持愉快的心，學會釋放生活力。
3. 低鹽低脂的飲食：不健康的飲食習慣會導致高、糖尿病和高脂等疾病，并增加胖的風險。這些因素都會影響冠心病的發作。因此，冠心病患者應該嚴格控制飲食，減高鹽和高脂肪食的攝，增加新鮮蔬菜和水果的攝。
4. 心臟康復運：冠心病患者不能進行劇烈運，但他們也不能完全不運，因為這樣無法鍛煉心臟的抗能力。因此，冠心病患者需要進行心臟康復訓練。他們應該選擇適合自己的溫和運，循序漸進地進行，避免過度運刺激引發冠心病發作。冠心病患者應該在心臟康復師的指導下選擇適合自己的運方式。
通過服用抗小板藥和他汀類藥，冠心病患者可以有效降低心缺發作的風險，提高生活質量。然而，冠心病患者還需要嚴格控制自己的生活方式，以降低冠心病發作的風險。