上周,汪小菲為了熱搜榜的焦點,比世界杯還要火。原因是某雜志料,稱他未支付與前妻大S(徐熙媛)離婚協議中規定的500萬生活費。這讓他非常氣憤,于是連續發文,并檢舉前小姨子小S(徐熙娣)長期濫用安眠藥思諾思,并且每天要吃20顆,而且未經醫生方,通過第三方拿份證取藥。這一事件也讓思諾思為了熱門話題,許多失眠問題的人們開始聯想到它對治療失眠的幫助,于是紛紛線下求購,甚至在就診時要求醫生開出思諾思。那麼,思諾思到底有什麼特點讓它一夜之間名呢?它真的不會癮嗎?在服用思諾思時需要注意什麼呢?

據臨床統計,全球失眠癥的患病率高達35%,其中近17%的患者生活質量到了嚴重影響。老年人、婦神病患者、慢疾病患者以及社會經濟地位較低的人群最容易患上失眠。傳統的失眠癥治療常常使用苯二氮卓類藥,如安定(地西泮,第一代)和阿普唑侖(第二代)。然而,這些藥會對患者的神運功能和認知功能造損害,并且效果和副作用并不理想。而酒石酸唑吡坦(思諾思)是一種非苯二氮卓類的鎮靜安眠藥,屬于第三代催眠藥。與苯二氮卓類安眠藥相比,它有吸收快、起效迅速的特點。口服后0.5~2小時即可達到峰值,作用可以維持6小時。因此,它被廣泛應用于治療偶發和暫時失眠。

總的來說,思諾思作為一種催眠藥,睡時間短的特點,幾乎是“一吃就倒”。它還可以減夜間醒來的次數,增加總睡眠時間。最重要的是,醒來后不會到疲倦,可以大大改善睡眠質量,可以說是一種比較理想的催眠藥。然而,需要特別強調的是,思諾思雖然較小,但并不是完全沒有癮的可能。長期服用仍然有可能導致癮。

在服用思諾思時需要注意以下幾點。首先,思諾思的半衰期較短,口服后起效迅速。雖然這是一個優點,但也是一個缺點。不人在服藥后下床行走時可能會跌倒,尤其是老年人。因此,在服藥前一定要完洗漱、排空尿,并備好溫水,確保上床后立即躺下,并且在服藥后的4小時不要有任何干擾。如果在服藥前未做好睡眠準備就服用藥,患者可能會很快進亞睡眠狀態,藥可能引起眩暈、力減退、共濟失調等副作用,從而導致各種意外發生。

其次,應盡量服用小劑量的藥,尤其是伴有腦部疾病的患者。起始劑量應從5mg開始,不超過10mg。對于一些劑量較小的老年患者,如果發現藥效果不佳,增加藥劑量時需要謹慎,并觀察是否出現不良反應。例如,有患者在增加劑量至10mg后,晚上出現錯覺,看到別人的頭都變大了,到恐怖,并大聲尖

據使用經驗,人常用劑量為10mg/日,每晚1次,在臨睡前或上床后服用,不得多次服用。對于65歲以上的老年人或弱患者,起始劑量應從5mg開始,不得超過10mg。對于輕度或中度肝損傷的患者,起始劑量也是5mg,而重度肝損傷的患者應避免使用思諾思。

用藥療程取決于失眠的類型。對于偶發失眠,一般使用藥療程為2~5天;對于暫時失眠,療程為2~3周;用藥療程應盡可能短,最長不超過4周。超過療程使用藥會增加癮的風險。當療程超過6個月時,一定要變更藥

思諾思的用藥方式分為連續治療和按需治療。連續治療是每晚睡前服用1次,按需治療是據睡眠需求,每周使用藥3~5次。雖然說明書中提到這兩種方式都可以,但研究表明,按需給藥方式的耐藥更小。此外,如果連續使用思諾思7~10天后仍未有緩解,可能說明患者存在神疾病或其他軀疾病,需要重新評估和診斷,并可能需要調整治療方案。

由于很多失眠癥是慢的,很多患者需要長期使用安眠藥。安眠藥的癮可以分為心理依賴和軀依賴兩種況。心理依賴指的是有些人每晚必須服用安眠藥,一旦不服用就無法睡,但劑量不會增加。軀依賴則是指服藥劑量越來越大,無法控制。安眠藥的是人們普遍關注的問題。可以說,任何一種安眠藥都有或多或,思諾思的雖然較小,但也有癮的報道。因此,臨床上不建議患者長期使用一種安眠藥,建議在服用一種安眠藥超過4周后,如果仍然失眠,應嘗試換用其他安眠藥。通過隔一段時間換用不同的藥,可以減癮的風險。

此外,失眠與生活習慣、心理力、神狀態等多種因素有關。患者應盡量通過規律的生活、適當的運、調節心理等綠療法來減輕或治愈失眠。例如,無論是否失眠,都應在規定的時間起床,不要賴床;午睡時間最好不要超過半小時;可以適當進行育鍛煉,緩解力,同時也可以讓產生一定的疲勞,有助于睡;睡前避免使用電子產品,減對睡眠的影響;如果無法睡,可以起床做其他事,不要一直躺在床上等待。

總的來說,思諾思作為一種催眠藥,在治療失眠方面有一定的效果。然而,患者在使用時需要注意藥的劑量和療程,避免癮的風險。同時,也應嘗試通過改善生活習慣和調節心理來減輕或治愈失眠。