氯氮平是一種抗神病藥,主要用于治療難治神分裂癥。它屬于二苯二氮雜䓬類抗神病藥,有強烈的對腦5-羥胺(5-HT2A)和多胺D的阻滯作用,對多胺D4和多胺D2的阻滯作用較弱。此外,它還有抗膽堿、抗組胺和抗α-腎上腺素的作用。氯氮平還能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統,有較強的鎮靜催眠作用。與其他抗神病藥相比,氯氮平極引起錐外系反應,并且通常不會引起清催素升高。
在使用氯氮平之前,需要了解一些重要信息。如果您已被確診患有骨髓增生障礙、麻痹腸梗阻、嚴重中樞神經系統抑制、沒有得到有效控制的癲癇、嚴重心、腎、肝疾病、低、青眼或在使用氯氮平后出現過粒細胞缺乏或嚴重粒細胞減等疾病,請告知醫生。此外,孕婦、哺期婦和老年人在使用氯氮平時都需要格外注意,因為它可能對胎兒、嬰兒和老年人產生不良影響。
氯氮平的使用方法是口服,進食與否對藥效沒有影響。如果是口腔崩解片,可以將藥片放口中,不需要水,藥片會自行溶解,然后隨唾吞服。如果是分散片,可以將藥片溶解在水中后服用,也可以含服或吞服。在使用氯氮平期間,請遵循醫生的建議并不要擅自停藥,突然停藥可能導致病復發或出現膽堿能反跳癥狀。
在使用氯氮平期間,需要注意一些方面。請避免飲酒,因為飲酒可能增強中樞抑制作用。同時,請避免吸煙,因為吸煙可能降低藥效。此外,請盡量避免駕駛等危險行為,因為氯氮平可能引起癲癇發作。在使用氯氮平期間,請緩慢起,以免出現頭暈或暈倒。還需要避免食用含咖啡因的食或飲料,因為攝咖啡因可能加重神癥狀。
使用氯氮平可能會出現一些不良反應,例如嗜睡、鎮靜、頭暈、眩暈、頭痛、震、心跳過快、過度活、口干、視覺障礙、便、惡心和發熱等。一般況下,這些反應會隨著繼續用藥或劑量的減而逐漸減輕。然而,氯氮平還可能引起一些嚴重的副作用,如粒細胞缺乏癥、心管疾病、癲癇、神經阻滯劑惡綜合征和嚴重肝損害。如果懷疑出現以上副作用,請立即就診。
最后,氯氮平需要遮、封保存,以確保其有效。