10月18日，59歲的何先生為武漢市首位注小干擾RNA藥英克司蘭鈉的市民。這標志著中國的脂管理邁了準治療時代。江洪教授稱，這款新藥能夠長效降低低度脂蛋白膽固醇，對于預防心管意外事件有重要意義。
低度脂蛋白膽固醇超標是導致心管意外的元兇，7年前，何先生因心梗死放了一副支架。為了控制低度脂蛋白膽固醇水平，他改變了飲食習慣，戒煙戒酒，嚴格按醫囑服藥，將指標控制在1.9mmol/L。然而，醫生告訴他，對于放過支架的患者來說，最好將這個指標降到1.4mmol/L，以有效預防心管意外事件的發生。得知新藥上市后，何先生第一時間注了英克司蘭鈉，為武漢市首位注長效降脂針的市民。
心管疾病是中國居民死亡的頭號殺手，而且近年來發病率持續上升，呈現出明顯的年輕化趨勢。低度脂蛋白膽固醇升高是導致脈粥樣化心管病的元兇。據一項對35歲至64歲人群進行的20年隨訪結果顯示，低度脂蛋白膽固醇水平與脈粥樣化心管病的發生風險呈顯著正相關。《中國脂管理指南（2023年）》顯示，在已患脈粥樣化相關疾病人群中，低度脂蛋白膽固醇達標率僅為6.8%。
提高低度脂蛋白膽固醇達標率已為脂管理的重中之重。目前，以他汀類藥為主的降脂治療方法在臨床上應用較多，但統計數據顯示，能堅持用藥治療的患者不足20%。特別是對于高脂癥患者需要將低度脂蛋白膽固醇控制到1.4mmol/L，并將原有的脂水平降低50%。而英克司蘭鈉注作為全球首款降低低度脂蛋白膽固醇的小干擾RNA藥，能夠從源頭上阻斷其生，每年只需皮下注2次，使“壞膽固醇”的降幅達到50%-60%。這使得治療更加便捷，并提高了患者的用藥依從。
新藥的落地有迎來中國心管疾病防控的拐點。江洪教授表示，相比目前市面上的降脂藥，英克司蘭鈉的調脂能力更強，能夠快速有效地將脂調到安全范圍。尤其對于頑固高脂癥患者，降脂效果更明顯。而且每半年一針的注間隔，也大幅提高了患者的用藥依從。
脂異常在中國居民中普遍存在，但相對于高和高糖，高脂更容易被忽視。這是因為高和高糖患者通常有明顯的癥狀，而高脂并沒有明顯的癥狀，導致公眾和患者對其危害的認識不足。另外，高脂需要定期到醫療機構進行檢查，相對于高和高糖，不容易進行自我監測，因此更容易被忽視。蔣學俊教授建議市民每年進行一次脂四項檢查，以了解自己的脂況，并咨詢醫生了解應該將脂控制在哪個安全范圍。
對于高脂癥的治療，應該采取階梯治療方法。通過飲食、運和調整生活方式，可以讓脂回歸正常。對于使用最大耐劑量的他汀類藥治療后仍然無效，或是由于藥不良反應不能使用他汀類藥的患者，可以選擇小干擾RNA藥英克司蘭鈉注作為聯合治療方案或者單藥治療，能夠更快、更平穩地控制低度脂蛋白膽固醇達標，減心管事件的風險。