在腺門診中,醫生常常遇到許多因為錯誤的檢查方法而發現腺腫塊而來就診的患者。這些患者雖然有自我檢查腺的意識,但是卻沒有使用正確的方法。每年的10月是腺癌防治月,其中10月18日是世界腺癌宣傳日。腺癌是常見的癌癥,被稱為“紅殺手”。對于來說,正確的房自檢是預防腺疾病非常關鍵的方法。
那麼什麼時候進行房自檢呢?其實,并不是任何時候都能得出準確的結果,因為房會隨著月經周期的變化而有增生和復舊的況,如果選擇的時間不正確,可能會出現錯誤的信號。對于月經正常的來說,最適合進行自我檢查的時間是在月經開始的第一天算起的第9~11天。對于已經懷孕、月經不規律或絕經的,可以自行選擇一個固定的時間進行自檢。而對于正在哺期的來說,也可以自行選擇一個固定的時間進行自檢,但是在檢查前要記得排空。
進行腺自檢有四個步驟,讓我們來了解一下。首先,選擇一個線明亮的環境,面對鏡子,雙手叉腰,觀察房兩邊是否大小對稱,有無不正常的突起,皮和頭是否有凹陷或疹,同時觀察腋下是否有淋腫大或塊。接著,將左手上提至頭部后側,用右手檢查左,用指腹輕房,覺是否有塊。可以從頭開始順時針方向做環狀檢查,逐漸向外進行(約三、四圈),直至檢查完全部房,然后用同樣的方法檢查右邊的房。第三步是臥下來,將左肩放置在一枕頭下,將右手彎曲至頭下,重復之前的“”的方法,檢查兩側的房。最后一步是頭暈,用大拇指和食指,注意有無異常分泌。
腺癌的防治健康教育有一些核心信息,我們來了解一下。首先,腺癌是發生在腺上皮組織的惡腫瘤,近年來發病人數一直位列我國新發惡腫瘤之首。目前腺癌的病因尚不完全明確,但是通過控制高危因素可以降低腺癌的發病風險。腺癌的典型癥狀和征包括房區域的無痛腫塊、頭溢、皮改變、頭暈改變、腋窩淋結腫大等。腺癌高風險人群包括有腺癌或卵巢癌家族史的人、月經初過早或絕經較晚的人、未育、晚育或未哺的人、長期服用外源雌激素的人、活檢證實患有腺不典型增生的人、絕經后胖的人、長期過量飲酒等。為了降低腺癌的發病風險,我們要提倡適齡生育和母喂養,提倡健康生活方式,積極治療不典型增生等腺高危病變。
定期腺癌篩查是必要的嗎?答案是肯定的。早期腺癌沒有明顯的癥狀或征,只有通過定期的腺癌篩查,才能盡早發現,通過及時的診斷和規范的治療,可以顯著提高腺癌的治愈率,提高生活質量。對于35-64歲的婦來說,至每2-3年進行一次腺癌篩查是必要的,而高風險人群可以適當增加篩查的頻率。
國家的腺癌篩查項目包括腺檢和腺彩超聲檢查,如果初篩結果異常,可能還需要進行腺X線檢查、腺活檢和組織病理檢查等。如果發現腺癌,應該盡快到正規的醫療機構進行規范化的治療。早期腺癌患者的5年生存率可以達到90%以上,但到了晚期,這個比例下降至30%左右。因此,通過早期發現和早期治療,腺癌是完全有可能治愈的,不僅治療費用更低,而且患者的生存率和生活質量都能夠明顯提高。
最后,腺增生并不一定會發展腺癌。腺增生是一種良疾病,惡變的可能很小,因此不需要過度恐慌。但是,不典型增生等腺高危病變有惡變為腺癌的可能。因此,保持健康的飲食,規律運,早期預防,守護腺健康,向腺癌說“不”!