機械通氣是一種用于治療重癥呼吸衰竭患者的臨床支持治療手段，分為有創和無創正通氣兩種方式。有創機械通氣的目的在于糾正呼吸酸中毒、低氧癥、呼吸功耗以及防止肺不張等問題，而無創正通氣則通過鼻罩、口鼻罩、全面罩或頭罩等方式將患者與呼吸機相連接，實現正輔助通氣，無需氣管管或氣管切開。

機械通氣的基本過程包括吸氣發、吸氣、吸氣呼吸轉換以及呼氣。吸氣發方式有自主發、時間發和人工發三種，而吸氣向呼氣轉化的方式則包括時間切換、流速切換、容量切換和力切換等。

有創機械通氣適用于急呼吸衰竭、肺部疾病、重癥肺水腫、呼吸中樞控制失調、神經疾患、骨骼疾病、圍手期以及應用呼吸機進行氣溶膠治療等況。

然而，機械通氣也有一些忌癥，包括氣和縱隔氣腫、肺大皰和肺囊腫、低容量休克以及嚴重肺出和大咯等況。

總之，理解機械通氣的核心知識點，包括不同發方式和轉換方式，以及明確其適應癥和忌癥，對于正確應用機械通氣、提高治療效果有重要意義。