傳統的腦脈瘤微創介栓塞手通常通過經大部的脈路進行，然而這種路需要會備皮，容易引起患者心理不適，并且止困難，后還需要長時間臥床制，而且穿刺相關并發癥相對較多。近年來，經橈脈穿刺路開始逐漸被應用于腦管造影和腦脈瘤微創介手。相較于傳統的經脈路，橈脈穿刺路有許多優勢。

首先，橈脈穿刺路可以提供更好的手驗和后舒適度。前患者無需會備皮，減了患者心理不適。后除了穿刺側腕關節外，其余肢關節在后活不限制。

其次，橈脈穿刺路無需長時間臥床制。后臥床制時間減可以降低下肢深靜脈栓形的風險。

第三，橈脈穿刺路可以減手并發癥的發生。特別是穿刺部位出、假脈瘤、靜脈瘺、脈夾層的發生率明顯降低。相比于經脈路，不會發生腹后腫等嚴重并發癥。

第四，橈脈穿刺路有更高的安全。因為手部有雙重供應，即便損傷橈脈，例如栓形或夾層，對患者的危害也較小。

第五，橈脈穿刺路在復雜的主脈弓解剖中有優勢。例如牛型弓、曲折的主脈弓（II型或III型），相比于脈路，更有利于通路的建立。此外，橈脈路還提供了更直接的后循環通路，從而短手時間，降低手難度。

一位56歲的患者因發現右側椎脈脈瘤，決定進行介栓塞治療。然而，由于患者主脈弓上管迂曲，傳統的脈路變得困難。為了應對患者復雜的管況，醫院的神經外科腦管病亞專業團隊經過細致的研究和討論，為患者設計了一種個化的手方案，即經橈脈路支架輔助下的脈瘤介栓塞。手首先通過右側橈脈穿刺置鞘，功建立了通路，然后導管順利到達了右側椎脈脈瘤。后，患者第二天就可以下床活，沒有任何不適。

另外，一位52歲的患者因左側頸脈多發脈瘤院，也選擇了經橈脈路，并功進行了支架輔助下的脈瘤介栓塞。后患者到舒適，早期康復并出院。

陸軍軍醫大學西南醫院的神經外科腦管病亞專業團隊已經建立了一套完整的介管通路評價系。通過準的前評估，他們能夠為患者選擇更合適的個化介手路徑，從而減手風險、短手時間，并提高患者的后舒適度。