植皮是整形、重建和容手中常見的一種方法,它廣泛應用于醫療領域。然而,除了確保移植的存活外,手的目標還包括使移植的紋理和部位良好匹配,并減發病率。為了實現這些目標,以下提供的建議可能會有所幫助。

一項名為環形線打包技的方法自1986年以來一直被外科醫生用于皮移植。1991年,我們發表了一篇關于這種方法的報道,并描述了兩個優點:首先,該技可以將移植穩固地固定在創口床上;其次,它可以防止移植邊緣抬起。此外,文獻還證實了該技對于自由邊緣區域的皮移植(如和眼瞼)的有效。特別是對于眼瞼移植,環形線打包固定方法克服了瞼板修補的缺點。此外,該方法還可用于足趾植皮。

對于慢傷口的植皮,從準備傷口床開始,包括充分的清創、沖洗和消毒。然而,有時染或污染會發生在部位,無論采取糾正措施,移植通常都無法存活。在這種況下,使用聚維酮碘凝膠可能是有用的。據報道,含有10%聚維酮碘的藥膏對皮和傷口染中更常見的微生有廣譜殺菌活。此外,聚維酮碘凝膠的棕影表示其濃度,并且隨著消毒活的進展,該影逐漸變淡。因此,我們可以通過仔細觀察覆蓋紗布的來估計植皮表面的污染或染程度。

在常規方法固定植皮后,可以在移植上涂抹聚維多尼奧定凝膠,并使用凡士林紗布進行覆蓋。然后,使用浸潤聚維酮碘凝膠的紗布進行捆綁敷料。手后,特別是在4天后,監測紗布的非常重要。如果原先的棕完全褪,紗布變,則應該去除包扎料。在經過至4天的條件下,即使發生了細菌污染或染,我們通常也能保存移植的皮。如果后7天的敷料仍然呈棕,我們將等到后7天才去除捆綁敷料。