為了進一步提高全市醫療機構病案管理崗位的專業技能,全面提升各醫療機構病案管理及編碼能力,保障醫療質量安全,棗莊市衛生健康委員會在9月20日主辦了一場病案管理技能競賽。這次競賽由山東健康集團棗莊中心醫院承辦,共有全市24個醫療機構選派了53名選手參加。競賽分為理論考試和技能作兩部分,重點考核了醫療質量安全核心制度、病歷書寫與管理基本規范及國際疾病分類等容。

競賽中,經過激烈的角逐,共有13名參賽選手和6個參賽隊穎而出。其中,個人組獲得一等獎1人,二等獎4人,三等獎8人;團組獲得一等獎1個,二等獎2個,三等獎3個。整場競賽組織有序、環節湊、考評公正,賽出了風格、賽出了水平,達到了預期效果。

棗莊市病案管理質控中心立于2014年,隸屬于棗莊市衛生健康委員會,掛靠在山東健康集團棗莊中心醫院。該中心承擔全市醫療機構病案管理、病歷質量的監督管理、質量控制、人員培訓和業務指導等工作。經過近10年的不懈努力,全市二級以上醫療機構的病案管理工作實現了質的提升。

作為該中心掛靠單位的棗莊中心醫院高度重視醫院病案管理質控工作。在院黨政班子的大力支持下,職能科室認真貫徹“控源頭、重質量、嚴監督”的工作理念,逐級逐層強化病案管理和質控,嚴格落實病歷書寫等相關制度,并運用現代化手段實現了病案數字化系統管理,確保工作的安全、規范、便捷、高效。

此外,醫院還加強對病案質量指導、檢查和評價的同時,注重對臨床、質控、信息、病案編碼等相關人員的業務提升。每年定期開展講座培訓和競賽評比活,充分發揮優秀病歷示范作用,實現了“以賽促學、以學促干、以干促績”的良好效果。

此外,醫院還深挖掘病案管理質控涵,長期組織編碼員深臨床一線,開展“互學、互評、互促”的活,提高病案編碼的規范和準確

另外,為了以患者為中心,醫院還實行了病歷復印“七天工作制”,即在周六周天休息日(法定節假日除外),照常安排值班人員提供病歷復印服務,一般出院病歷在7個工作日后提供復印服務。此外,醫院還在院增設病歷自助打印服務終端,對于不方便來院患者可在醫院公眾號申請復印并郵寄到家,得到了廣大患者的一致認可。

下一步,醫院將按照市衛健委的安排部署,繼續履行好棗莊市病案管理質控中心掛靠單位的職責。并且將不斷促進病案管理質控的標準化、科學化和益化,為全市該項工作的持續提升貢獻新的力量。