慢咽炎是一種常見的疾病，患者常常到嚨里有痰，但無法咳出或咽下。作者在文章中介紹了一位患有慢咽炎的病人，通過使用半夏厚樸湯進行調理，癥狀有所改善。然而，病癥并沒有完全消除。最近一次復診時，作者錯誤地開了20克陳皮，患者卻發現病有所改善，咽部不適消失了，覺清爽無比。作者稱這是一個意外的發現，患者的梅核氣消失了。
梅核氣是宋代《南活人書》中首次提到的名詞。它形容的是患者覺咽之間好像有一個楊梅核，堵在那里，無法咽下或吐出來，癥狀時發時止。早在東漢時期，醫圣張仲景也以形象的方式描述了這種病癥，稱其好像有塊烤堵在咽那里。梅核氣常見于現代醫學中的慢咽炎、咽神經能癥和咽異癥，其致病因素較為廣泛，并且隨著生活節奏的加快，患病率逐年增高。在工作張、專注做事或睡時，異可能會暫時消失。然而，緒不暢或閑暇無事時，異就會出現。在吞咽口水或空咽時，患者會到吐不出也咽不下，非常不舒服。但在進食時卻沒有梗阻。
梅核氣的發生主要與神因素有關。緒不暢導致痰氣郁結于咽部，產生異。簡單來說，痰與氣“擁抱”在一起，尋找了一個在咽這個狹窄通道中的棲息地，過上了幸福的生活。梅核氣多發于30-40歲，比男更容易患病。患者常伴有神抑郁、困倦、脹等癥狀，還可能有月經不調。在臟腑上，梅核氣主要與脾和肝有關。因為梅核氣是痰氣阻，痰源于脾虛，氣源于肝郁。
中醫治療梅核氣主要通過調節緒、疏肝解郁、理氣化痰散結等方法。半夏厚樸湯是一種經典的藥方，源自《金匱要略》，被用于主治咽部異。半夏有降逆袪痰的作用，可以化解痰；厚樸則有寬行氣的作用，可以順利將氣和痰排出。茯苓和生姜可以健脾祛利水，消除痰的來源；蘇葉寬理氣，使氣流暢，痰得以散去，不再堵塞。針對一些患者伴有脅脹滿、焦慮、抑等癥狀，緒調節尤為重要，作者通常會配合使用小柴胡湯。對于一些痰較重的患者，加強化痰的作用是必要的，比如本文中使用的陳皮。然而，的方會因人而異，建議咨詢醫生而不要自行判斷和用藥。
茶飲輔助也可以在梅核氣的發病初期起到一定的緩解作用。肝郁氣滯是梅核氣的主要因之一，緒傷或長期緒抑郁導致肝氣郁結，阻塞氣機，引發咽問題。甘麥大棗茶是一個不錯的選擇。作者以前的一些病人使用甘麥大棗茶加上半顆胖大海泡制，對慢咽炎有良好的效果。
調節緒也是治療梅核氣的重要環節。除了藥治療之外，學會自我調整緒，保持心舒暢同樣重要。此外，按天突也可以緩解梅核氣的癥狀。天突位于嚨下方，兩鎖骨中央凹陷，骨上窩。天突與肺系相連，是氣息出的要塞，有宣肺理氣、化痰止咳的功效，是治療梅核氣的重要位。
日常養護對于避免梅核氣反復發作也非常重要。增加一些育鍛煉活既能促進氣流通，又能排解力，保持心健康，對于改善肝郁脾虛的質非常有益。此外，飲食上可以多食用一些疏肝理氣、健脾化痰的食，如山楂、陳皮等；食用辛辣、油膩、煎炸的熱食；飲食應以清淡、高營養、易消化為主。
總之，梅核氣是一種與緒有關的咽疾病，中醫治療方法主要通過調節緒、疏肝解郁、理氣化痰散結等來緩解癥狀。半夏厚樸湯是常用的藥方，茶飲輔助也可以起到一定的作用。此外，自我調節緒、按天突以及日常養護也是重要的。為了避免梅核氣的復發，應盡量保持良好的緒狀態，并注意飲食和生活習慣。