最近，砂糖橘和貢桔大量上市，引起了人們的關注。一些人發現自己吃了桔子后停不下來，甚至一次能吃一筐。然而，這種行為可能會帶來嚴重的后果，因此我們必須控制食用量。最近，浙江杭州的一家醫院接診了許多高鉀癥患者，其中一些患者甚至被確診為尿毒癥，而他們都是因為吃桔子而引發的。這些案例并不罕見。
據報道，姜叔（化名）今年56歲，他家有果園，最近桔上市，姜叔常常一邊采摘桔子一邊吃。他每天要吃四五個才能滿足口福。在果園里干了半個月的活后，姜叔突然到手腳發麻，酸痛。他以為這是因為勞累導致的，畢竟他去年檢時被診斷出患有慢腎病，力已不如以往。由于患有慢腎病，他每個月都要定期復查。這次到了復查時間，他去醫院做了檢查，結果讓醫生大吃一驚：他的酐超過了800μmol/L（正常男范圍為53-106μmol/L），鉀濃度也高達7.1mmol/l（正常范圍為3.5-5.5mmol/l），而他的心率只有40次/分（正常人安靜況下心率為60-100次/分）。他被診斷為尿毒癥和高鉀癥，隨時可能發生心臟驟停。
另外一個案例是，在武漢，一名患有腎病的蔣先生在一天之吃下了5個桔子后突然暈倒在地，急被送往醫院。檢查報告顯示，蔣先生的酐高達1700umol/L，鉀也高達7.2mmol/l，而正常的鉀濃度為3.5-5.5mmol/l。經過醫院及時的析和降低鉀等搶救治療，蔣先生最終離了危險。
為什麼一些人吃水果會導致疾病，特別是對于那些本來沒有問題的人來說？醫生表示，每年都有許多因為吃水果引發高鉀癥的患者。慢腎臟病在人群中的發病率并不低，研究發現中國人群的慢腎病患病率約為10.8%。對于那些在短時間攝大量水果導致高鉀癥，并因此被查出尿毒癥的患者來說，像姜叔這樣的案例并不是第一個。但是大家不必驚慌，這些患者本來就有腎病基礎。
醫生解釋說，腎功能不全的人，尤其是那些患有急腎損傷或慢腎衰竭的人，腎臟的排鉀能力降低。對于一個健康的人來說，當他攝更多鉀時，腎臟會排出更多鉀以保持平衡。然而，對于腎功能不全的人來說，他們的腎臟無法及時將過多的鉀排出外，導致過多的鉀在積累，引發高鉀癥。高鉀癥會直接抑制心跳和心收功能，嚴重時甚至可能引發心律失常、心臟驟停，甚至猝死。桔子富含鉀離子，所以腎功能不全的人群應該吃桔子以避免高鉀癥。
除了桔子，豆、香蕉、葡萄、獼猴桃、蘑菇、菌類、紫菜等食也都屬于高鉀食，腎病基礎的人群應該盡量吃。控制攝鉀是降低糖尿病和腎病患者死亡風險的必要措施之一。
為了保護腎臟的健康，我們應該建立自己的個人腎臟檔案。這個檔案主要包括尿常規、腎功能和泌尿系B超這三個指標。如果其中任何一項結果異常，就需要及時到腎科專科醫師就診，明確腎臟是否損以及導致損傷的原因，并進行正確及時的治療。普通人，尤其是步中年后，建議每1~2年做一次檢查，更新腎臟檔案，以便早日發現問題。對于已經出現腎損害的患者，應定期到腎科門診進行隨訪，最好每1~3個月檢查一次尿常規和腎功能，每半年進行一次泌尿系B超檢查。
此外，我們還應該留意腎臟發出的“求救信號”。如果出現浮腫、尿、蛋白尿、酐升高、食不振和貧等癥狀，可能是腎臟出現問題的預警信號。需要注意的是，近50%的腎臟病起病匿，早期往往沒有明顯癥狀。但隨著疾病的發展，還是有一些跡象可以觀察到，例如頭暈、惡心、嘔吐、疲勞、乏力，以及容易骨折和骨痛等。因此，我們應該重視腎臟健康，及早發現并采取措施預防和治療腎臟疾病。
來源：中國新聞網、青島日報、浙大一院、武漢晚報、廣州日報健康有約