格林利綜合征:一種重冒后的“怪病”,需要警惕并及早就醫!

冒和拉肚子過后,許多人可能會到手腳發,以為只需要休息一段時間就會自行恢復。然而,如果出現手腳無法行走、抬不起胳膊等癥狀,同時伴有眼球不聽使喚等莫名其妙的癥狀,就要小心可能是一種名為“格林利綜合征”的自免疫病。最近,來自南平的鄭大姐在一次重冒后,四肢完全癱瘓,眼球,在當地醫院就診數日仍然沒有緩解。幸運的是,在福州市第一總醫院神經科就診時,終于找到了導致患上這種“怪病”的原因:格林利綜合征。

鄭大姐今年43歲,之前一直健康。不久前患上了一場重冒,發燒高達40°C,渾發冷,頭暈頭疼,四肢變得無力,連舉起雙手都困難重重。鄭大姐以為自己只是冒還未完全康復,所以吃了退燒藥,沒有太在意。然而,幾天過去了,寒冷和乏力的癥狀仍然持續存在,沒有得到緩解,同時反復出現發熱。鄭大姐去當地醫院檢查時,只發現常規中的淋細胞降低,而流病毒、尿常規、鈣蛋白、白介素等指標都正常,所以醫院考慮到了低鈉癥。然而,在補鈉和抗染治療后,鄭大姐的病反而惡化,連下肢都出現無力的癥狀,逐漸無法站立,同時的左右到極度不平衡。于是,鄭大姐前往福州市第一總醫院神經科就診。

在進一步的檢查中,神經科醫師吳佳蓉發現鄭大姐不僅四肢乏力,眼球也會不自覺地輕微,左右手還極度不平衡,雙側腱反消失。詢問鄭大姐時,表示手腳覺像戴著套子一樣,沒有直接接覺。憑借多年的臨床經驗,神經科主任林德琳考慮到鄭大姐很可能患上了格林利綜合征。然而,確診格林利綜合征并不容易,因為它是一種罕見的變異型疾病,很容易被診。據鄭大姐的臨床癥狀,林德琳主任為進行了腰椎穿刺、電圖等檢查。然而,奇怪的是,鄭大姐的兩次電圖檢查結果都是正常的,腦脊神經節苷脂6項抗檢測也是的。不過,堅持繼續尋找鄭大姐“怪病”的癥結的林德琳主任決定進行進一步的檢查。最終,通過結合癥狀和腰椎穿刺、電圖、發電位等檢查結果,鄭大姐被確診為格林利綜合征譜系疾病中的Miller-Fisher綜合征(MFS)類型。

據介紹,格林利綜合征是一種急特發多神經炎,它會引起周圍神經的炎癥,屬于一種自免疫病。MFS是格林利綜合征的一種相對罕見的變異型,占格林利綜合征的5%,其典型表現為眼麻痹、共濟失調和腱反消失三聯征。鄭大姐在院查時,同時出現了這三種癥狀,四肢無力、眼球、走路不穩和頭暈等。然而,MFS的臨床表現非常復雜多變,常常出現許多非典型癥狀。重要的是要及時發現,并且一旦出現相關癥狀,要警惕格林利綜合征這種疾病。

林德琳主任介紹說:“許多人對‘格林利綜合征’可能到很陌生,但實際上它在任何年齡和季節都有可能發病。”格林利綜合征的病通常會在數天至數周達到高峰。如果得不到有效治療,病在最嚴重的時候可能會因為呼吸癱瘓而危及生命。然而,只要及早確診并進行對癥治療,該病的治療效果是良好的,并且極會留下后癥。林德琳主任提醒市民,該病在早期檢查時通常不會出現異常結果。因此,如果在冒或腹瀉后出現四肢乏力、麻木、行走困難、呼吸困難等癥狀,一定要及時就醫,并警惕格林利綜合征這種疾病的可能