枳實薤白桂枝湯是一種源自《金匱要略》的古老中藥方劑，主要用于治療不振、痰氣互結導致的悶、痛等癥狀。它由枳實、薤白、桂枝、厚樸、瓜蔞等配伍而，適合治療悶痛、氣短、息等癥狀，一般舌苔白膩、脈象沉弦或，心肺方面的疾病如冠心病常用此方。為位，心肺居之，若不振，易致痰濁氣滯淤等病理產的積聚，進而形悶痛癥狀，而枳實薤白桂枝湯正是針對這一病機而設。

在配方中，枳實與厚樸行氣消滯，使中之氣得以暢通無阻；瓜蔞化痰散結，清除中痰濁；桂枝、薤白溫通心、驅散寒氣，使中氣振。這些藥合用，共同發揮溫通心、行氣散結之功，從而達到治療悶痛的目的。據患者的病癥狀，可以對原方進行靈活加減，如對于粘稠高脂癥的，一般可以加一些活化瘀的藥，如丹參、山楂、田七；心悸失眠的，則加養心安神的藥，如酸棗仁、夜藤等。另外，為增強原方的療效，一些治療悶痛比較好用的藥，如桑寄生、葛、木香等可以靈活加；當然，此配方總以行氣消散為主，個別虛弱的，也可以靈活加黃芪黨參等輔助正氣。

總之，枳實薤白桂枝湯作為一張經典古方，確實在治療悶痛等方面有獨特療效，我們應該共同學習，繼續發揚大，不斷挖掘其機理和治療加減方法。如果想了解更多中醫養生容，可以關注鄭醫生，并留言提出疑問。