水去嘔止，出現形腫的人，應該使用加杏仁的藥進行治療。如果使用麻黃來治療，則會導致人發生痹癥，所以不建議服麻黃。如果逆行服麻黃，則會導致厥逆發生。之所以會發生這種況，是因為人的虛弱，而麻黃會刺激氣的產生。元堅說：水去，指的是心下的水去，所以嘔吐就會停止，這是半夏的功效。然而，部的水仍會外溢，導致形水腫，所以治療仍然遵循以前的方法，表面上的水必須使用麻黃才能驅除。杏仁與麻黃的質雖然有些差異，但功效相對均衡。因為人的虛弱，所以可以用杏仁來替代麻黃。如果人發生痹癥，就是前面所說的手足麻木。厥逆也是一樣，就是前面所說的手足厥逆。如果使用麻黃來消除氣，況會更加嚴重。虛弱是指前面所說的脈搏微弱。在這種況下，沒有逆治的方法，因此應該在別的地方尋找固救的藥，而不是使用前面的方劑加減治療。《藥征》說：杏仁主治間停水，所以可以治療咳，并且也可以治療呼吸困難、悶、心痛和浮腫。又說：杏仁和麻黃一起治療咳，但也有它們各自的用途。如果出現悶，不需要使用麻黃，如果疼痛，不需要使用杏仁。這兩種藥都可以用于悶和疼痛的況。《氣水藥征》說：杏仁可以排除水分。如果表面有水分，就使用麻黃來排除；如果水分在部，則使用茯苓、葶藶或豆來排除。《觀證辨疑》說：氣就是嚨中有水分導致氣流不暢的證候。麻黃湯、麻杏甘石湯、桂枝加厚樸杏子湯，都是表面水分逆流到嚨導致的，可以用杏仁來治療。淵雷案說：《別錄》認為杏仁可以舒筋。甄權認為杏仁可以發汗。然而，現代人使用杏仁只是為了潤肺和疏通氣滯。西醫也只是用它來鎮咳和祛痰。吉益氏父子認為杏仁可以排除水分，與麻黃并列，確實有見地。然而，應該注意服麻黃的況，以免麻黃刺激氣的產生，而服杏仁。因為杏仁的發汗和舒筋功效遠不及麻黃，那麼水分又如何排除呢？我的理解是，咳嗽和形水腫的原因是由于肺循環淤導致的。肺循環的淤是由于呼吸困難所致。杏仁的發汗作用微弱，而疏肺的作用較大。使用杏仁治療咳嗽和形水腫，實際上是治療了其原因。苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯的方劑是：茯苓四兩，甘草三兩，五味子半升，干姜三兩，細辛三兩，半夏半升，杏仁半升，去皮尖。將以上七味加一斗水中煮沸，煮取三升，去掉渣滓，溫服半升，每日三次。《方極》說：苓甘姜味辛夏仁湯，治療前面的證候（苓甘姜味辛夏湯的證候）和輕度水腫。《方機》也是同樣的說法，并且還使用了南呂。《類聚方廣義》說：對于平時有苦咳的痰飲病患者，可以用栝蔞實代替半夏。將白制膏狀，效果非常好。湯本氏說：如果沒有嘔吐的癥狀，可以使用栝萎實代替半夏。如果出現這種癥狀，就不能使用栝蔞實代替。我在老年慢支氣管炎合并肺氣腫的患者中使用了這個方劑，效果非常顯著。