曾安德是肖相如老師的一期弟子，也是一名熱中醫經典、刻苦學習的中醫師承醫師。他在三年跟師學習的過程中記錄了自己所經歷的“疑得解、療效提升”的心路歷程。他的文章真實、干貨滿滿，對于其他學習者來說是非常值得學習的。

在1980年5月至1984年10月期間，我回村擔任赤腳醫生，并在此期間學習了中醫。之后的1985年至1988年，我加了明中醫函授，系統地學習了中醫知識。盡管我沒有從事醫生職業，但我一直沒有中斷對中醫的學習。然而，我經常對中醫的一些理論觀點和概念到困，不理解，無法弄懂，總覺得有些問題無法解決。進師門后，通過師父的細致講解和剖析，我才真正理解了這些問題。是師父教誨了我真正的中醫知識，幫助我糾正了概念上的四大困。

首先，我糾正了對表證的概念。以前，我從教科書上學習的表證治療概念是錯誤的。教科書上所述的表證是指外邪侵犯人導致人表發生的病證。據教科書的描述，表證是指人毫、皮范圍，而里證病位在臟腑，表與里之間原是半表半里。教科書將外表證分為：風寒表證，風熱表證，風表證，并且治療方法是：辛溫解表，辛涼解表。然而，這種區分風寒表證和風熱表證的方法僅憑惡寒和發熱的程度來判斷，而這種判斷是主觀的，容易出現誤差。而且，在臨床實踐中，并不是所有寒邪的病人都會發熱輕，也有高燒發熱的況。因此，惡寒和發熱的輕重并不能準確區分外寒邪和外熱邪。通過學習師父的《外病初期辨治系重構》，我才真正明白：表證的本質是寒邪侵襲人，束縛人的衛氣，導致惡寒的癥狀出現。表證的診斷關鍵是惡寒的有無，與其他因素無關。只要有惡寒，就可以確定為表證。這個新的認識對于我在臨床治療外病時極為有幫助。

其次，我對解的含義有了更徹的認識。以前我對桂枝湯解祛風的認識是解除表的風寒之邪，但這種認識并沒有真正理解桂枝的功效和解的含義。桂枝湯乃《傷寒論》第一方，《方劑學》之首，它的功效是補益脾胃，調和營衛。解的含義首先是通過補益脾胃來調和營衛，從而恢復正常的運行。桂枝湯并不僅僅是治療太病出汗的方劑，而是一種調補脾胃、調和營衛的方劑。通過學習師父的理論，我功地運用桂枝湯治療了夜間瘙證和半自汗癥的患者。

中醫理論對于外病的概念一直沒有統一的標準界定，教科書的界定也常常不正確，這導致了臨床誤診誤治的況時有發生。師父給出的外病初期治療理論真實可靠、臨床適用，能夠避免很多誤治的況。在他的指導下，我對外病有了新的認識，對于治療外病的方法也有了更加清晰的理解。

總的來說，曾安德在師父的指導下，通過學習和實踐，克服了自己多年來對中醫理論的困，糾正了自己對表證和解的錯誤認識。他的經歷不僅對于其他學習者有著重要的啟示，也為中醫師承醫師的學習過程提供了寶貴的經驗。希他的故事能夠激勵更多的人投于中醫事業，并為中醫的傳承與發展做出貢獻。

注：文章轉載自誦明書院，治療與用藥請遵醫囑！

封面圖來源于攝圖網。