智利首都圣地亞哥再次宣布封城，單日新增確診病例超過8000例，死亡病例超過200例。智利作為全球疫苗接種率排名前五的國家，超過60%的人口已接種至一劑疫苗，理論上疫應該逐漸得到控制。然而，從5月底開始，智利疫明顯反彈，確診人數不降反升。截至目前，智利總確診人數已經超過140萬，累計死亡人數達到2.9萬人。那麼，是什麼導致了疫的反彈？智利疫的反彈是否代表疫苗失效？
智利是南洲疫苗接種率最高的國家，全國已接種新冠疫苗2300萬劑，其中科興疫苗1720萬劑，輝瑞疫苗460萬劑，牛津及康希諾疫苗累計約100萬劑。然而，為什麼在如此高的疫苗覆蓋率下，疫仍然再次反彈？是因為疫苗的有效率不足嗎？從數據可以看出，智利接種的科興疫苗的真實有效率為67%，預防住院的有效率約為85%，預防ICU的有效率約為89%，預防死亡的有效率約為80%。換句話說，在接種完兩針科興疫苗后，仍有33%的人有可能被染。
然而，我們之前一直強調，接種新冠疫苗的目的并不僅僅是為了預防染，更重要的是預防重癥。如果沒有接種疫苗，現在的智利或許會有超過20000人死亡，而不僅僅是超過200人。因此，疫苗在防控疫中起到至關重要的作用。
過早的解封是智利疫反彈的重要原因。去年6月，智利第一波疫達到高峰，通過封城和疫防控，智利逐漸控制住了疫。隨著疫苗的大規模接種，智利放松了警惕，也許是經濟力迫使智利在今年1月逐漸放開人口流，這導致病毒傳播速度加快。特別是新冠病毒的變異株P.1（Gamma）出現后，病毒傳播能力增強。此外，智利現在正值冬季，氣候環境更有利于病毒傳播，這也是智利疫反彈的原因之一。
值得注意的是，此次疫反彈以年輕人為主。通過分析智利公布的染數據，可以發現與去年相比，智利第二波疫更“青睞”年輕人，尤其是59歲以下的年齡組與70歲以上的年齡組有明顯差異。其中一個重要原因是在疫苗初期接種時疫苗供應張，智利將疫苗優先給老年人接種。因此，很多70歲以上的人已經接種過新冠疫苗，所以此次疫反彈中70歲以上的染者較，這也從側面反映了新冠疫苗在疫中的重要作用。
智利疫對我國疫防控有很多啟示。首先，要盡快完新冠疫苗的接種。據智利二次疫的真實數據，可以發現新冠疫苗在預防染、預防住院、避免重癥和預防死亡方面都有不錯的效果。然而，需要特別指出的是，接種科興疫苗后，抗水平需要在接種完兩針后才能達到較高水平，因此在接種一針或剛接種完兩針后仍需要嚴格做好防護。
其次，適當的社會管控仍然是必要的。智利疫的反彈與過早放開人口流有重要關系。在達到群免疫之前，及時隔離染者非常必要。無論是全員核酸檢測還是嚴格限制出，對于疫的控制都起著非常重要的作用。
最后，我們呼吁大家繼續做好個人防護。無論何時，都不要掉以輕心對待疫。只有通過全面的疫苗接種、適當的社會管控和個人防護措施的綜合應對，才能有效控制疫的反彈。