今天是第17個聯合國糖尿病日，今年的主題是“了解風險，了解應對”。2型糖尿病已經為發病率最高的疾病之一，主要原因是胰島素無法正常發揮作用，且2型糖尿病患者多出現胰島素抵抗。運可以提高人胰島素敏，是管理糖的有效辦法，而二甲雙胍則是2型糖尿病的基礎用藥和首選藥。
最近的一項研究表明，在服用二甲雙胍之后，晨練30分鐘可以進一步增強降糖效果。研究人員在僅接二甲雙胍治療的18名2型糖尿病患者中進行了晨練（早上7-10點）或傍晚訓練（下午4-7點）的試驗。兩組患者均進行了30分鐘的中等強度運。最后的結果顯示，在服用二甲雙胍的前提下，選擇晨練的患者整糖水平明顯降低。
為什麼二甲雙胍和晨練的組合效果更佳呢？研究人員認為，這種組合可能與人的晝夜節律有關。一方面，餐前服用二甲雙胍的生利用度更高；另一方面，運對二甲雙胍的服用效果也起到積極影響。總結來說，早餐前服用二甲雙胍，再結合餐后進行30分鐘運，可以獲得更好的降糖效果。
然而，需要注意的是，并不是說二甲雙胍的治療效果最好。臨床上，降糖藥有多種選擇，包括雙胍類藥、α-糖苷酶抑制劑、磺酰脲類藥和中藥等。中西藥結合用藥可以改善糖尿病患者的機代謝狀況，緩解癥狀，并抑制或延緩2型糖尿病并發癥的發生和發展。因此，每位患者應該據自病由醫生來決定使用何種降糖藥，不可自行更換。
對于糖尿病患者來說，晨練時需要注意以下三點。首先，運前應先評估自己的狀況，確保能夠進行運。那些近期糖波較大或控制不佳的人群不適合進行運。其次，出門運時應攜帶急救發片和含糖食品，并最好結伴運。特別提醒的是，糖尿病患者有神經病變時，應避免長距離跑步和快走等容易引發損傷的運方式。應積極治療神經病變，并遵循醫生的建議使用相關藥，如依帕司他、甲鈷胺和硫辛酸等。
此外，在運過程中要注意預防低糖。盡量選擇飯后1~2小時參加運，避免空腹運。如果條件允許，運前后都應測量糖水平。在運結束后，還需進行5~10分鐘的放松運，逐漸減慢運的強度，如從快走過渡到慢走、展腰部和踢，然后再結束。
除了運，還有一些生活方式干預可以幫助降糖。首先是合理飲食，建議主食細搭配，同時推薦食用大量的新鮮綠葉蔬菜和低升糖指數的水果。其次是控制重，對于糖尿病前期的人群來說，只要能在3-6個月減3-5%的重，就有可能逆轉糖尿病。最后是戒煙限酒，要嚴格戒煙并限制酒攝量。
綜上所述，晨練與二甲雙胍的聯合應用可以獲得更好的降糖效果。然而，每位糖尿病患者在進行晨練前應注意個人狀況和運方式的選擇，同時遵循醫生的指導。除了運，合理的飲食、控制重、戒煙限酒等生活方式干預也是降糖的重要措施。這些綜合的方法可以幫助糖尿病患者更好地管理糖，減并發癥的風險。