春節假期已經過去，這段假期中，您是否用了蒸羊羔兒、蒸熊掌、蒸鹿尾兒、燒花鴨、燒雛、燒子鵝、爐豬、爐鴨、醬、臘、松花小肚兒、晾、香腸兒、什錦蘇盤兒、熏白肚兒等人的食。然而，由于飲食不規律和不節制，很多人在這段時間里常常到胃脹、胃酸，想要進行胃鏡檢查。今天，春雨君邀請到了首都醫科大學附屬北京友誼醫院消化科主任醫師呂富靖來詳細講解胃鏡檢查及放大胃鏡檢查的用途和適用人群。
胃鏡檢查是一種明確患者胃部況的重要檢查方法，也是最直觀的方式。只有通過胃鏡檢查，才能確定疾病的程度和質，例如是否患有萎胃炎、潰瘍或癌變等問題。對于一些況，暫時不需要進行胃鏡檢查，例如已經被診斷為慢胃炎且經過多次檢查沒有問題，近期也進行過復查且癥狀沒有明顯加重或出現報警癥狀（如不明原因的上消化道出、嘔、便），醫生評估后可以進行對癥治療。然而，對于多年未做過胃鏡檢查或從未做過的人，以及經常出現胃部不適或報警癥狀的人，仍然需要進行胃鏡檢查以明確診斷。
以下是常見需要進行胃鏡檢查的況，還需咨詢醫生以進一步明確檢查建議：1. 凡是出現吞咽困難、上腹疼痛不適、骨后疼痛、反酸、脹氣、食下降、嘔、解柏油樣大便等癥狀，或有胰管或膽管梗阻經常規藥治療未見明顯好轉的人，都可進行胃鏡檢查。2. 需要隨訪觀察的病變，如消化潰瘍、萎胃炎、胃部手后、反流食管炎、Barrett食管等，也需要進行多次胃鏡檢查。3. 需要鏡下治療的病人，如消化道異、消化道出、食道靜脈曲張、食道狹窄、胰管或膽管梗阻等，需進行胃鏡檢查和治療。4. 鋇餐無法確診或懷疑有食道和胃腫瘤的人，需要進一步進行胃鏡檢查。5. 家族中有胃癌患者、長期食用高鹽或腌制食的人、未經正規治療的幽門螺桿菌染者，應每年進行胃鏡檢查，以早期發現胃癌并進行早期治療。
在正常況下，前往醫院進行常規的胃鏡檢查時，通常使用的是普通白胃鏡，可以進行普通胃鏡檢查，也可以進行無痛胃鏡檢查。這種檢查通常只需要5-10分鐘，可以發現普通的胃炎、胃潰瘍、胃息以及中晚期胃癌等疾病。然而，對于一些微小的病變，普通胃鏡很難定，只能通過活檢來明確。另外，如果胃有多發病變，很難對每病變都進行活檢，這時候醫生的經驗就非常重要。
而如果使用放大胃鏡，就可以對胃發現的微小病變進行放大觀察，可以放大100多倍。放大胃鏡可以清晰顯示胃癌前病變或早期癌的黏表面不規則的腺管和管，從而明顯提高消化道早癌的檢出率。放大胃鏡與病理活檢的一致可以達到90%以上，顯著高于普通胃鏡檢查。此外，放大鏡還可以進行電子染鏡等檢查，使病灶觀察更加細致微，從而判斷是否為癌病灶，以及癌的側向浸潤范圍、垂直浸潤深度、分化程度、是否有鏡下治療指征等。
那麼，哪些人需要進行放大胃鏡檢查呢？首先，如果普通胃鏡發現了胃微小病變，并高度懷疑為癌前病變或早期癌，但活檢沒有證實，那麼需要進行放大鏡檢查。其次，對于病理已經證實為癌前病變或早期癌的病變，放大鏡檢查可以評估病變的分化程度、范圍以及可能的浸潤深度。最后，對于重度萎胃炎或伴有重度腸上皮化生的人，也需要進行放大胃鏡檢查來進行確檢查。
以上是關于胃鏡檢查及放大胃鏡檢查的用途和適用人群的詳細介紹。如果您在春節期間飲食不規律，出現胃部不適或報警癥狀，建議及時就醫并咨詢醫生的意見。畢竟，胃鏡檢查是明確胃部況的重要方法，可以幫助早期發現疾病并進行及時治療。