帕金森病早期的臨床癥狀通常不典型，而常常被誤診為腦管病、特發震、骨科疾病等。直到臨床癥狀逐漸進展、增多，最后表現為帕金森病的典型運癥狀時才被正確診斷。因此，我們不僅要悉帕金森病典型的臨床表現，而且還要認識其早期的不典型臨床表現，才有助于在早期作出正確的診斷。

大多數患者最先注意到的臨床癥狀可能是震，但醫生可以通過仔細詢問病史發現一些比震更早出現的臨床癥狀。雖然這些早期臨床癥狀不能明確診斷帕金森病，但可以幫助醫生診斷或排除帕金森病的可能。

以下是帕金森病早期可能出現的臨床癥狀：

1. 輕度震：大多數帕金森病患者早期會到一種在的震或發抖的覺，幾乎一半的患者描述這種覺在一側下肢或上肢出現，但醫生和患者都無法看到這種抖或震。

2. 行走時擺臂異常：在正常況下，人們在行走時會自然地前后擺上肢，但早期的帕金森病患者可能會出現一側上肢擺消失的況。他們行走時，這一側上肢呈現彎曲狀態，下肢的流暢運通常也會減，可能到下肢拖曳或無力，行走的節奏也有所改變。

3. 不安與易疲勞：大約一半的患者在早期會出現患側肢難以描述的疼痛、麻木、脹痛或酸痛等不適，這種不適大多在勞累后休息時發生或明顯加重。經過捶打、按后可以得到緩解，類似于不安綜合征的表現。此外，一些患者還可能出現患側肢容易疲勞的覺，特別是上肢的肩關節、腕關節，以及下肢的膝關節和踝關節，勞累后這些部位可能會出現難以察覺的輕微震。

4. 手笨拙：在日常工作中，手的靈活下降，表現為使用電腦鍵盤困難或到從口袋中掏出錢包或鑰匙時作笨拙。

5. 平衡失調：早期的帕金森病患者可能會到雙腳的穩定有輕微的變化，不能迅速轉，單腳站立穿子、鞋子或子時困難，可能在無明顯因的況下摔倒在地。

6. 駝背姿勢：在帕金森病的早期，患者可能出現輕微的駝背，盡管這種臨床表現在一定程度上也可能是正常老化的表現。

7. 語言發聲問題：帕金森病患者可能會出現語言發聲無力及言語減的況。

8. 凍肩：早期的帕金森病可能引起頸、肩、背、四肢的各種疼痛。由于逐漸增加的僵和遲鈍癥狀，可能導致凍肩，這些癥狀會逐漸地限制肩關節的正常活范圍。

9. 足痙攣：這種痙攣被認為是張力障礙所致。早期的帕金森病患者可能會注意到晨起時足痙攣現象，伴或不伴疼痛癥狀。

10. 覺異常：患側肢的關節可能出現無緣由的蟻行、燒灼、脹痛、瘙、麻木及刺痛，以腕部和踝部為主，開始時常為游走或間歇，后期往往表現為持續。這種異常癥狀可能會一直存在，但與運障礙并不正比。

除了上述癥狀外，早期帕金森病患者還可能出現面部表變化、嗅覺辨別能力下降以及其他頸項或肢的疼痛、無力、麻木、不適等癥狀。

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