11月23日，日照市衛生健康委員會公布了提供兒科醫療服務的醫療機構名單。隨著呼吸道傳染病進高發季節，許多地區的醫院，尤其是兒醫院，正在面對高接診量的呼吸道染病例。據中國疾控中心23日發布的周報顯示，南方和北方省份本周流病毒檢測率持續上升。此外，多地同時流行流、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。那麼，我們應該如何防治呼吸道疾病呢？如何判斷是哪種病原染？孩子發燒是否需要立刻就醫？兒呼吸道染還存在哪些常見問題？如何區分流、腺病毒和呼吸道合胞病毒染引起的癥狀呢？
流是在各個年齡段都可能發生的呼吸道疾病，主要通過呼吸道飛沫傳播，潛伏期一般為1至4天，平均為2天。流的典型癥狀包括突發高熱、咳嗽、咽痛，可能伴有寒戰。年齡較大的兒可能會出現頭痛或關節酸痛，而嬰兒可能會出現神萎靡、不好好吃甚至等癥狀。
腺病毒呼吸道染的典型癥狀包括咳嗽、鼻塞和咽炎。還有一些腺病毒的分型會引起嬰兒和學齡前兒的胃腸炎，導致腹痛、腹瀉等癥狀。腺病毒染通常是自限疾病，免疫力正常的人群病程約為7天左右即可自愈。
呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，優勢病毒株每年都會發生變異，易于反復染，傳染強，主要通過咳嗽、飛沫和切接傳播。大多數健康的孩子染呼吸道合胞病毒后，輕癥和早期癥狀類似于普通冒。隨著病的發展，嚴重的患者可能會出現呼吸困難、息、煩躁不安、食減退等癥狀，甚至并發呼吸衰竭和心力衰竭等。
支原肺炎的主要臨床表現是發熱和咳嗽，起病時常伴有劇烈的陣發刺激干咳，可能伴有頭疼、流涕、咽痛和耳痛。需要注意的是，流和支原肺炎可能同時存在混合染的況。建議適齡兒在沒有忌的況下積極接種流疫苗。
關于兒呼吸道染是否存在多種病原疊加的況，昨晚（23日），總臺《新聞1+1》連線首都醫科大學附屬北京兒醫院呼吸一科主任徐保平。徐保平表示，今年呼吸道傳染病的高發期比往年有所提前，例如從9月底到10月初就開始出現支原染高峰。此外，今年呼吸道染的高峰持續時間較長。如果孩子在呼吸道染好轉后再次出現癥狀反復，如再次發燒、咳嗽加重等，可能是其他病原染引起的。一般況下，染一種病原是最常見的，疊加染的概率非常小。但一旦孩子出現多種病原疊加染的況，病往往較重，家長應及時帶孩子就醫。
在冬季呼吸道疾病高發的況下，我們應該如何打疫苗呢？北京市呼吸疾病研究所所長朝暉表示，無論是流疫苗還是肺炎疫苗，都應該提前接種，而不是在流行季節高峰時再去接種。此外，不建議同時接種多種疫苗。接種完一種疫苗后，至要間隔兩三周再接種下一種疫苗，以觀察是否有過敏反應等。
對于支原染后，使用抗生素和點滴輸是否會過量和導致耐藥問題，徐保平表示，支原染引起的上呼吸道染大多數是自限的，即不需要治療，也不需要使用任何抗生素。對于支原肺炎引起的下呼吸道染，確實需要使用抗生素，但并非所有患者都需要輸，大多數兒只需服用口服抗生素即可。
當孩子出現呼吸道染時，家長應該注意觀察除了呼吸道癥狀之外的一般況，例如發熱后神狀態是否良好，能否正常玩耍和進食，有無嘔吐、腹瀉，以及睡眠是否良好。一旦出現神不佳、息、呼吸增快、搐、不能進食等癥狀，應及時到醫院就診。呼吸道染是兒最常見的疾病，所有的醫療機構都備診療能力，大部分孩子只需就近選擇醫院就診，而無需去擁的大醫院。對于一般況的孩子，家長如遇到困，或需要開藥、咨詢，可以選擇線上診療。絕大部分呼吸道染不需要輸，只需服用口服藥即可。如果兒或兒出現明顯發熱，尤其是三個月以的嬰兒，或持續高熱超過三天，或咳嗽嚴重影響生活作息，建議及時就醫。
要預防呼吸道疾病，中國疾控中心病毒病所國家流中心主任王大燕介紹，接種疫苗是預防傳染病最有效、最經濟的方式。此外，還應注意養健康的生活方式，保持充足的睡眠、充分的營養和適量的育鍛煉；養良好的個人衛生習慣；注意保持家庭和工作場所的清潔，定期開窗通風，同時做好保暖；高風險人群，如老年人、兒和基礎疾病患者，應盡量減前往人群集的公共場所；一旦出現發熱、咳嗽等呼吸道染癥狀，患者應居家休息，避免將病原傳染給他人。