最近,新生兒科的重癥監護室迎來了一位特殊的寶寶。這位寶寶出現了明顯的腹脹、嚴重嘔吐和伴隨著便的癥狀,醫生們考慮到寶寶可能患有“十二指腸不完全梗阻、環狀胰腺”,需要立即進行手。因此,他們急請來了小兒外科醫生會診,并立即進行了前準備。手過程包括了外科開腹探查和十二指腸形,手非常順利。后,寶寶需要接抗染治療。但由于新生兒的各個方面都還未發育,他們的皮十分,周圍小靜脈管壁也非常薄,通很高,這意味著靜脈穿刺的難度非常大。傳統的外周靜脈穿刺方法會導致穿刺留置時間短,需要反復穿刺,這會增加寶寶的痛苦。因此,經過充分評估寶寶的管況后,科室決定為寶寶實施超聲引導下PICC置管。
PICC置管的全稱是外周靜脈導中心靜脈置管,是一種通過封閉式置管針從外周靜脈末端位于上腔靜脈的置管技。新生兒PICC置管的開展為寶寶提供了中、長期的靜脈治療通道,減了藥滲所致的皮染及壞死,降低了反復靜脈穿刺時帶來的痛苦和傷害,短了住院時間,有效提高了早產兒的活數量和質量。為了提高穿刺功率,護士長劉欣首先在自己的管上進行了反復的模擬與研究,仔細觀察靜脈的超聲影像以及靜脈管的區別。一切準備就緒后,劉欣和曹慧玲開始為寶寶進行置管,們在超聲下仔細尋找寶寶的管,反復評估并選擇了合適的管,最終決定在靜脈進行穿刺。經過一針見的穿刺功,兩位護士的服已經被汗水浸。超聲引導聯合心電定位的PICC置管為靜脈管條件差的寶寶提供了新的管通路選擇,科室將不斷探索,為新生兒的健康保駕護航。