近期,許多人向華子咨詢是否存在治療新冠病毒的特效藥,以及之前推薦的治療方案中的藥是否仍然有效。華子表示,之前《新型冠狀病毒染的肺炎診療方案》中推薦的藥,如干擾素、利韋林、氯喹、匹那韋/利托那韋和阿比多爾等,現已被移出診療方案,現在應以第九版方案為準。

一、面對全新病毒只能在治療中試錯

最初的新冠病毒來勢兇猛,患者病迅速惡化,對人類來說是一種未知的存在,大家在治療方面沒有經驗,全世界都在“著石頭過河”。在最初的治療中,只能從現有的藥中選擇“可能有效”的來使用。因此,許多藥被寫診療方案中,以確保臨床醫生在救治患者時有藥可用。在治療患者的同時,人們也在觀察藥的療效,有效的保留,無效的剔除,因此對新冠病毒的診療方案一直在修訂。

二、現在的“特效藥”有哪些

由于新冠病毒不斷變異,相應的診療方案也在不斷更新,目前我們使用的是2022年3月發布的第九版診療方案。在前八個版本的方案中,許多抗病毒藥已被刪除,因為多年的使用證據不足以證明這些藥對新冠病毒有效。在第九版診療方案中,推薦了兩種新藥,一種是國研制的Paxlovid(奈瑪特韋/利托那韋),另一種是國產的單克隆抗(安韋單抗/羅米司韋單抗注)。與之前的“可能有效”藥不同,這兩種藥在上市之前都經過了高質量的臨床試驗,得出了有效的結論。另外還有一種藥,阿茲夫定。它最初于2013年進臨床試驗,用于抗艾滋病毒的創新藥,并于2021年上市。阿茲夫定有廣譜的抗病毒質,在2020年開始進行針對新冠病毒的臨床試驗,于2022年4月完試驗,證實其有抗新冠病毒的作用。2022年7月,阿茲夫定獲得國家藥監局急批準,用于治療新冠病毒染,并于8月被納第九版診療方案,用于年人染新冠病毒后的治療。因此,目前有效抗新冠病毒的藥共有三種,分別是Paxlovid、安韋單抗/羅米司韋單抗注和阿茲夫定。然而,注的使用不太方便,因此在一般人的認知中,現在的“特效藥”只有Paxlovid和阿茲夫定。

三、理使用新冠“特效藥”

對于新冠“特效藥”,我們應該保持理的態度。所謂“特效”只是的說法,從藥學角度來看,只能說是對新冠病毒染有效的治療用藥。即使使用了藥,仍然可能出現發熱、酸痛、咽痛、鼻塞、呼吸困難、肺炎、缺氧等癥狀,仍然需要使用其他藥進行治療。特效藥在使用時也有限制,只能用于治療,不建議用于預防;在染的早期使用藥效果較好,而病程超過5天后再使用,意義就不大;輕癥患者使用可以減重癥發病率,但對重癥患者的效果不佳。老年人、患有基礎疾病、免疫功能缺陷、胖等高危患者更能從藥治療中獲益,而對于低危的中青年人,藥的幫助有限。藥也存在不良反應,因此大家在醫生的指導下使用藥,不要盲目跟風購買藥,更不要自行服用藥。總結一下,目前有效抗新冠病毒的藥有三種,但并非廣大人們所稱的新冠“特效藥”。如果使用不當,不僅會浪費金錢,還可能承擔藥的不良反應。對于用藥有疑問的,應咨詢醫生或藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,分更多健康知識,祝大家健康。